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高热患者护理试题及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.高热是指体温在()
A.37.3-38℃
B.38.1-39℃
C.39.1-40℃
D.40℃以上
答案:C
解析:低热为37.3-38℃;中度热为38.1-39℃;高热为39.1-40℃;超高热为40℃以上,所以答案选C。
举一反三:要牢记不同体温范围对应的发热程度,可通过实际病例来加深记忆,比如遇到体温38.5℃的患者,能快速判断为中度热。
2.高热患者降温时,冰袋不可放置在()
A.前额
B.颈部两侧
C.腹股沟
D.足底
答案:D
解析:足底用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可引起一过性冠状动脉收缩,所以冰袋不可放置在足底,答案选D。
举一反三:在记忆禁忌用冷部位时,要理解其原理,除了足底,心前区、腹部、枕后、耳廓、阴囊处等也是禁忌部位,可结合人体生理结构和功能来记忆。
3.高热患者补充水分时,每日液体摄入量应在()
A.1000-1500ml
B.1500-2000ml
C.2000-3000ml
D.3000ml以上
答案:C
解析:高热患者补充水分,每日液体摄入量应在2000-3000ml,以补充因发热丢失的水分,促进毒素排出,答案选C。
举一反三:不同病情患者的液体摄入量要求不同,如心力衰竭患者需限制液体入量,而大面积烧伤患者则需要大量补液,可对比记忆不同患者的液体摄入标准。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.高热患者的护理措施包括()
A.观察生命体征
B.补充营养和水分
C.促进患者舒适
D.心理护理
答案:ABCD
解析:高热患者护理时,需密切观察生命体征,了解病情变化;补充营养和水分,满足机体消耗;促进患者舒适,如做好皮肤、口腔护理等;同时给予心理护理,缓解患者焦虑情绪,ABCD选项均正确。
举一反三:在实际护理中,要将这些护理措施综合运用,可根据患者具体情况有侧重地实施,比如对于意识不清的患者,更要注重生命体征观察和安全护理。
2.物理降温的方法有()
A.冰袋降温
B.温水擦浴
C.酒精擦浴
D.冷湿敷
答案:ABCD
解析:冰袋降温、温水擦浴、酒精擦浴、冷湿敷均属于物理降温方法,通过传导、蒸发等散热方式降低体温,ABCD选项均正确。
举一反三:不同物理降温方法有不同的适用范围和注意事项,如酒精擦浴禁用于新生儿、血液病患者等,要根据患者情况选择合适的降温方法。
3.高热患者口腔护理的目的是()
A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.促进食欲
D.观察口腔黏膜情况
答案:ABCD
解析:高热患者口腔护理可保持口腔清洁,清除口腔内细菌和食物残渣,预防口腔感染;还能改善口腔气味,促进食欲;同时便于观察口腔黏膜有无溃疡、出血等情况,ABCD选项均正确。
举一反三:口腔护理是基础护理的重要内容,对于不同患者,护理方法和频率可能不同,如昏迷患者需用特殊的口腔护理方法,要根据患者具体情况进行操作。
判断题(每题6分,共5题)
1.高热患者体温骤降时,容易出现虚脱现象。()
答案:正确
解析:高热患者体温骤降时,大量出汗,可导致血容量急剧减少,容易出现虚脱现象,如头晕、心慌、血压下降等。
举一反三:在给高热患者降温时,要避免体温骤降,可采用循序渐进的降温方法,如先采取物理降温,必要时再使用药物降温。
2.高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。()
答案:正确
解析:高热患者机体代谢增加,消耗增多,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,可满足机体营养需求,又便于消化吸收。
举一反三:在制定饮食计划时,要根据患者口味和病情调整饮食种类,如糖尿病患者需控制糖分摄入,可选择低糖的食物。
3.酒精擦浴时,酒精浓度越高,降温效果越好。()
答案:错误
解析:酒精擦浴时,酒精浓度一般为25%-35%,浓度过高可能会刺激皮肤,吸收大量水分,还可能引起酒精中毒,并非浓度越高降温效果越好。
举一反三:在使用酒精擦浴时,要严格按照规定的浓度配制酒精溶液,同时注意观察患者皮肤反应,如出现发红、瘙痒等不适,应立即停止。
4.高热患者使用冰袋降温时,冰袋可以直接接触皮肤。()
答案:错误
解析:高热患者使用冰袋降温时,冰袋应用毛巾包裹后再接触皮肤,以免冻伤皮肤。
举一反三:在使用各种冷疗物品时,都要注意避免直接接触皮肤,可采取适当的隔离措施,如使用冰帽时可在头部垫一层薄毛巾。
5.高热患者的病房温度应保持在22-24℃。()
答案:正确
解析:适宜的病房温度有助于患者休息和散热,高热患者的病房温度保持在
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