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流产护理常规试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种情况不属于先兆流产的临床表现？

A.少量阴道流血

B.阵发性下腹痛

C.宫颈口已扩张

D.子宫大小与停经周数相符

答案：C

解析：先兆流产表现为少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。宫颈口已扩张多见于难免流产，所以选C。

举一反三：难免流产是先兆流产的进一步发展，除了宫颈口扩张外，还可能有妊娠物堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。

2.流产患者护理中，需要重点观察的内容不包括：

A.腹痛情况

B.阴道流血量

C.体温变化

D.患者的饮食习惯

答案：D

解析：流产患者护理时，需要密切观察腹痛情况，以判断病情进展；观察阴道流血量，了解是否有大量出血导致休克等情况；体温变化可提示是否有感染发生。而患者的饮食习惯在流产护理中并非重点观察内容，所以选D。

举一反三：对于流产患者，除了上述重点观察内容外，还需观察患者的生命体征如血压、心率等，以及是否有头晕、乏力等不适症状。

3.习惯性流产是指自然流产连续发生几次及以上？

A.2次

B.3次

C.4次

D.5次

答案：B

解析：习惯性流产是指自然流产连续发生3次及以上者，近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产，改为连续2次及以上的自然流产。但按照传统定义本题选B。

举一反三：复发性流产的原因有很多，包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等，对于有复发性流产史的患者，需要进行全面的检查以明确病因。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.流产的主要原因包括：

A.胚胎因素

B.母体因素

C.父亲因素

D.环境因素

答案：ABCD

解析：胚胎因素中，染色体异常是早期流产最常见的原因；母体因素包括全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激与不良习惯等；父亲精子的染色体异常也可能导致流产；环境因素如过多接触放射线和砷、铅、甲醛等化学物质，均可能引起流产，所以ABCD全选。

举一反三：不同原因导致的流产，其处理方法也有所不同。例如，对于染色体异常导致的流产，再次妊娠时需要进行遗传咨询和产前诊断。

2.对于稽留流产患者的护理措施，正确的有：

A.做好心理护理，缓解患者焦虑情绪

B.监测凝血功能

C.术前做好备血准备

D.术后注意观察阴道流血情况

答案：ABCD

解析：稽留流产时，胚胎死亡后可能会释放促凝物质，导致弥散性血管内凝血（DIC），所以要监测凝血功能；术前做好备血准备，以防术中出血过多；患者可能因流产产生焦虑、悲伤等情绪，需要做好心理护理；术后观察阴道流血情况，以了解子宫恢复情况和是否有残留等并发症，所以ABCD都正确。

举一反三：稽留流产患者在处理前还需要评估子宫大小、孕周等情况，选择合适的处理方法，如药物流产、刮宫术等。

3.流产患者的饮食护理要点包括：

A.高蛋白饮食

B.高维生素饮食

C.避免辛辣刺激性食物

D.多吃含铁丰富的食物

答案：ABCD

解析：高蛋白饮食有助于流产患者身体恢复，提高机体抵抗力；高维生素饮食可促进新陈代谢；辛辣刺激性食物可能会刺激子宫收缩，加重腹痛和阴道流血，应避免食用；流产后可能有失血，多吃含铁丰富的食物可预防缺铁性贫血，所以ABCD均正确。

举一反三：除了上述饮食要点外，流产患者还应注意饮食的均衡和规律，避免食用生冷食物。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.完全流产一般不需要特殊处理，仅需观察阴道流血和腹痛情况。（）

答案：正确

解析：完全流产是指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。这种情况下一般不需要特殊处理，只需观察阴道流血和腹痛情况，所以该说法正确。

举一反三：如果完全流产后阴道流血时间过长或伴有发热、腹痛加剧等异常情况，可能存在感染或残留，需要进一步检查和处理。

2.流产患者在出血期间可以进行盆浴。（）

答案：错误

解析：流产患者在出血期间，宫颈口处于开放状态，盆浴容易导致细菌上行感染，引起盆腔炎等疾病，所以应禁止盆浴，该说法错误。

举一反三：流产患者在出血期间应选择淋浴，保持外阴清洁，勤换卫生巾。

3.难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。（）

答案：正确

解析：难免流产是指流产不可避免，继续妊娠已不可能。一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防止出血和感染等并发症，所以该说法正确。

举一反三：根据孕周大小和患者具体情况，可选择不同的方法使胚胎及胎盘组织排出，如清宫术、药物流产等。

4.流产患者不需要进行健康教育。（）

答案：错误