吸氧标准流程口述.docxVIP

一、操作前准备

评估患者

核对医嘱，确认吸氧浓度、流量及方式。

评估患者病情、意识状态、血氧饱和度（SpO?）、呼吸频率及鼻腔通畅情况。

询问过敏史（如对吸氧材料过敏）。

准备用物

氧气装置（中心供氧或氧气瓶）、流量表、湿化瓶（装1/3~1/2灭菌蒸馏水）。

吸氧导管（鼻导管/面罩）、棉签、生理盐水、记录单。

检查氧气设备是否完好（无漏气、湿化瓶水位正常）。

二、操作步骤

洗手、戴口罩，携用物至床旁，核对患者身份（姓名、床号）。

安装湿化瓶，连接吸氧管与流量表，打开氧气开关，检查管道是否通畅。

调节氧流量：

根据医嘱设定氧流量（鼻导管：成人1~6L/min；面罩：6~10L/min）。

缺氧伴CO?潴留者（如COPD）需低流量吸氧（1~2L/min）。

清洁鼻腔：用棉签蘸生理盐水清洁患者鼻腔分泌物。

连接吸氧管：

鼻导管法：将导管插入鼻腔约1cm，松紧带固定于耳后，避免压迫皮肤。

面罩法：将面罩覆盖口鼻，调节松紧带固定，确保贴合无漏气。

记录：吸氧开始时间、氧流量、患者反应及SpO?变化。

三、观察与注意事项

监测效果：

持续观察患者呼吸、SpO?、面色是否改善。

如SpO?未上升或症状加重，需通知医生调整氧疗方案。

安全警示：

严禁明火、避免氧气装置接触油类（防燃爆）。

湿化瓶每日更换灭菌水，导管/面罩定期消毒或一次性使用。

高浓度吸氧（60%）时间不宜超过24小时（防氧中毒）。

健康教育：

告知患者及家属勿自行调节流量或拆卸设备。

活动时避免牵拉管道，发现脱落及时呼叫医护人员。

四、停止吸氧流程

评估患者病情稳定，符合停氧指征（如SpO?≥95%、呼吸平稳）。

取下吸氧管：先关闭流量表，再移除鼻导管/面罩。

清洁患者面部，整理用物，关闭氧气总开关。

记录：停氧时间、患者生命体征及整体状况。

五、关键点总结

“四防”原则：防震、防火、防热、防油。

流量精准：COPD患者严格低流量，避免呼吸抑制。

湿化到位：防止呼吸道黏膜干燥。

及时评估：根据病情动态调整氧疗方案。

示例口述：

“现在为您进行吸氧操作，请您配合。首先清洁鼻腔，调节氧流量至2L/min，佩戴鼻导管并固定。吸氧期间请勿自行调节流量，周围禁止明火。如有不适请立即告知。”

以上流程需结合临床实际灵活应用，严格遵循无菌原则与个体化护理。