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目录心肌梗死概述01心肌梗死的诊断02心肌梗死的治疗03心肌梗死的预防06PCI术后护理05PCI手术流程04

心肌梗死概述PART01

定义与病因主要病因冠脉粥样硬化疾病定义心肌急性缺血坏死0102

发病机制冠脉硬化致血供减少，心肌缺氧坏死。冠脉供血不足心肌耗氧增，血供不足，引发心梗。供需矛盾加剧

临床表现胸骨后疼痛，放射至肩臂典型胸痛恶心呕吐，上腹胀痛胃肠道症状心律失常室性期前收缩最常见

心肌梗死的诊断PART02

病史与体检检查体征，如心脏大小、心音等体格检查了解心绞痛、心梗史等询问病史

心电图检查心电图可定位心肌梗死部位，如V1-V4导联异常提示前壁梗死。定位梗死区域心电图变化程度反映心肌梗死范围及严重性，为治疗提供依据。评估病情严重度

血液生化指标肌钙蛋白、CK-MB等升高提示心肌损伤。关键生化指标肌钙蛋白为诊断金标准，CK-MB等辅助诊断。指标诊断意义

心肌梗死的治疗PART03

药物治疗原则抗血小板聚集使用阿司匹林等，防止血栓形成。抗凝治疗用肝素等药物，防止血栓扩大。

冠状动脉介入治疗PCI快速开通闭塞血管，挽救濒死心肌紧急PCI治疗局部麻醉，导管送支架，撑开狭窄血管PCI手术过程

外科手术治疗通过外科开胸，搭建新的血液通路，恢复心肌供血。开胸搭桥手术手术后需长期服用抗凝、扩冠药物，促进康复。术后药物治疗

PCI手术流程PART04

术前准备双联抗血小板，必要时水化治疗术前药物准备全面评估病情，签署知情同意书患者评估同意

手术步骤局部麻醉，穿刺动脉送导管。经皮穿刺必要时置入支架保持血管通畅。支架置入充气扩张狭窄血管壁。球囊扩张010203

术后管理生命体征监测持续监测心率、血压等，确保稳定。伤口与饮食护理保持伤口清洁，逐步恢复正常饮食，注重营养。

PCI术后护理PART05

生命体征监测术后持续监测心率、血压等，确保生理状况稳定。实时监测数据发现异常变化立即报告医生，及时处理。异常及时报告

并发症预防01密切监测症状术后密切监测心率、心律、血压等，及时处理异常情况。02合理用药管理合理使用抗凝、抗血小板药物，预防血栓形成和再狭窄。

康复指导术后卧床24小时，逐步增加活动。清淡易消化饮食，保持大小便通畅。卧床与活动饮食与排便

心肌梗死的预防PART06

风险因素控制控制血压、血脂、血糖水平，减少心肌梗死风险。控制三高戒烟限酒，适量运动，保持健康体重，预防心肌梗死。健康生活方式

生活方式调整低盐低脂，多蔬果全谷，控制总热量。健康饮食习惯每周至少150分钟中等强度运动，避免久坐。规律体力活动完全戒烟，限酒，男性≤25g/天，女性≤15g/天。戒烟限酒方案

定期健康检查关注血压、血脂、血糖等指标，保持正常范围。关注指标及时发现心脏问题，预防心肌梗死。定期体检

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