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基础护理选择试题及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.为患者进行口腔护理时,需要评估的内容不包括以下哪项?
A.口腔黏膜情况
B.牙齿排列情况
C.患者的自理能力
D.患者的口腔卫生习惯
答案:B。解析:口腔护理评估主要关注与口腔清洁、健康及患者自身护理能力相关的内容。口腔黏膜情况能反映口腔健康状态,患者自理能力决定了护理的协助程度,口腔卫生习惯影响口腔护理的方式和频率。而牙齿排列情况通常与口腔正畸等相关,并非口腔护理评估的必要内容。举一反三:类似的评估还有皮肤护理评估,要关注皮肤的完整性、颜色、温度等,而不是毛发的粗细等无关内容。
2.测量血压时,袖带过窄会导致测量值?
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.先偏高后偏低
答案:B。解析:袖带过窄会使需要较高的压力才能阻断动脉血流,从而导致测量的血压值偏高。就像用细绳子勒住水管,需要更大的力才能阻止水流动一样。举一反三:袖带过宽会使测量值偏低,因为较宽的袖带能在较低压力下阻断血流。
3.下列哪种药物需要在冰箱中保存?
A.肾上腺素
B.胰岛素
C.氨茶碱
D.阿司匹林
答案:B。解析:胰岛素需要在低温环境下保存,以保持其生物活性。冰箱的温度适合胰岛素的储存。肾上腺素、氨茶碱、阿司匹林一般常温保存即可。举一反三:其他需要冷藏保存的药物还有某些疫苗、生物制剂等。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于常用的静脉输液部位的有?
A.手背静脉
B.足背静脉
C.头皮静脉
D.股静脉
答案:ABC。解析:手背静脉、足背静脉、头皮静脉都是常用的静脉输液部位。手背和足背静脉表浅、易于穿刺,头皮静脉常用于小儿。股静脉一般用于特殊情况的采血或中心静脉置管等,不是常规的输液部位。举一反三:不同年龄和病情的患者,选择的输液部位可能不同,如婴幼儿常用头皮静脉,老年人可选择手背静脉等。
2.关于无菌技术操作原则,正确的是?
A.操作前洗手、戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包打开后,有效期为24小时
D.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳
答案:ABCD。解析:操作前洗手、戴口罩可减少细菌污染;无菌物品与非无菌物品分开能防止交叉感染;无菌包打开后,为防止细菌滋生,有效期一般为24小时;取无菌物品用无菌持物钳能保证物品的无菌状态。举一反三:在不同的医疗操作中,如手术、换药等都要严格遵循无菌技术操作原则。
3.压疮发生的高危人群包括?
A.长期卧床患者
B.肥胖患者
C.营养不良患者
D.大小便失禁患者
答案:ABCD。解析:长期卧床患者局部组织长期受压,血液循环不畅,易发生压疮;肥胖患者体重较大,增加了局部组织的压力;营养不良患者皮肤弹性差、抵抗力低;大小便失禁患者皮肤长期受潮湿刺激,这些因素都使他们成为压疮发生的高危人群。举一反三:对于高危人群,要采取预防措施,如定期翻身、保持皮肤清洁干燥等。
判断题(每题6分,共5题)
1.为患者吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒。()
答案:正确。解析:每次吸痰时间过长会导致患者缺氧,所以规定每次吸痰时间不应超过15秒。举一反三:在进行其他可能影响呼吸的操作时,也要注意时间控制,避免对患者造成不良影响。
2.一般病室的温度应保持在22-24℃。()
答案:错误。解析:一般病室的温度应保持在18-22℃,22-24℃是新生儿室、老年病室等的适宜温度。举一反三:不同类型的病室有不同的温度要求,如手术室的温度一般在22-25℃。
3.鼻饲法适用于不能经口进食的患者。()
答案:正确。解析:鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法,适用于不能经口进食的患者,如昏迷患者、口腔疾患患者等。举一反三:除了鼻饲法,还有胃肠造瘘等方法为不能经口进食的患者提供营养。
4.无菌容器打开后,其盖的内面应朝上放置。()
答案:正确。解析:无菌容器盖的内面是无菌的,朝上放置可避免被污染。举一反三:在使用其他无菌物品时,也要注意保持无菌面不被污染。
5.长期输入生理盐水可导致高氯性酸中毒。()
答案:正确。解析:生理盐水中氯离子含量相对较高,长期输入会使体内氯离子增多,导致高氯性酸中毒。举一反三:在输液时,要根据患者的病情和身体状况合理选择液体种类。
简答题(每题10分,共2题)
1.简述压疮的分期及各期的表现。
答案:压疮分为四期。一期:淤血红润期,此期为压疮初期,皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。二期:炎性浸润期,受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,极易破溃,患者有疼痛感。三期:浅度溃疡期,全层皮肤破
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