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2026年医院药品援助项目合作协议
甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等的基础上,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国药品管理法》等有关规定,就乙方向甲方提供药品援助事宜协商一致,订立合同如下:
一、合作背景与目的
甲方为提升医疗服务水平,保障特定患者群体用药需求,乙方作为具备药品生产或经营资质的企业,承诺向甲方提供符合条件的药品援助。双方基于社会责任与公益原则,共同推进药品援助项目的顺利实施,促进医疗资源公平分配。
二、药品援助内容
(一)援助药品范围
1、药品类别:乙方提供的药品应为临床必需、质量可靠的药品,包括但不限于基本医疗保险药品目录内的慢性病用药、罕见病用药及特殊治疗药品。
2、药品来源:援助药品应为乙方合法生产或采购,具备完整的生产批号、检验报告及流通记录,符合国家药品监管要求。
3、药品清单:具体援助药品名称、规格、剂型、数量等以附件形式明确,经双方确认后作为合同附件一。
(二)援助对象与标准
1、援助对象:甲方指定的以下患者群体:
(1)低收入家庭患者;
(2)无保险或医保报销比例极低的患者;
(3)特定罕见病或重大疾病患者;
2、援助标准:乙方根据患者病情、经济状况及药品临床价值,采取全额援助或部分补贴形式,确保药品可及性与可负担性。
三、合作方式与流程
(一)需求对接机制
1、甲方每月向乙方提交药品援助需求清单,包括患者病情证明、经济状况评估及所需药品信息;
2、乙方在收到需求清单后5个工作日内完成药品匹配与供应计划制定,并提交甲方审核。
(二)药品配送与验收
1、药品配送:乙方负责药品的仓储、运输及配送,确保药品在运输过程中符合冷链或常温储存要求,并承担相关物流费用;
2、验收流程:甲方指定药品管理员对到货药品进行验收,核对药品名称、规格、批号、效期等,验收合格后签署入库单,不合格药品应在2小时内书面反馈乙方并退回。
(三)信息管理
1、乙方建立患者用药档案,记录药品发放情况、患者依从性及不良反应信息,定期向甲方提供数据报告;
2、双方共享患者基本信息及用药数据,仅用于项目评估与公益研究,确保患者隐私不受泄露。
四、双方权利义务
(一)甲方的权利和义务
1、甲方有权要求乙方提供符合国家标准的援助药品,并监督药品质量符合合同约定;
2、甲方应真实、完整地提供患者需求信息,配合乙方完成药品发放与效果评估工作;
3、甲方需建立规范的药品管理制度,确保援助药品专供指定患者使用,防止挪用或滥用;
4、如发现乙方提供的药品存在质量问题或不符合援助标准,甲方有权暂停接收并要求整改。
(二)乙方的权利和义务
1、乙方应保证提供的药品来源合法、质量可靠,并提供完整的药品资质证明;
2、乙方需根据甲方需求及时调配合适药品,特殊情况需提前3日书面通知甲方调整方案;
3、乙方承担药品援助的全部成本,包括生产、运输、仓储及配送费用,不得向患者收取任何形式的额外费用;
4、乙方应对患者用药情况保密,未经甲方同意不得泄露患者个人信息或用药记录。
五、费用与结算
(一)药品成本结算
1、药品费用按市场指导价或政府定价标准结算,特殊援助药品可协商确定固定补贴标准;
2、乙方每月提供药品费用明细清单及合规票据,甲方在收到清单后15个工作日内完成核对与支付。
(二)其他费用
1、如因特殊运输需求产生的额外费用,由双方协商承担比例;
2、因药品损耗或过期报废产生的损失,由乙方承担相应责任,甲方需提供合理损耗证明。
六、违约责任
(一)甲方违约情形及责任
1、若甲方未按约定提供患者需求信息或验收药品,导致乙方损失,应赔偿直接经济损失的30%;
2、如甲方将援助药品转售或挪作他用,乙方有权解除合同并追究法律责任,甲方需退还所有药品及已支付费用。
(二)乙方违约情形及责任
1、若乙方提供的药品存在假劣或质量缺陷,导致患者健康受损,应承担全部医疗赔偿责任;
2、如乙方未按时足量提供援助药品,影响患者治疗,每延迟一日需向甲方支付当期药品总额的0.5%作为违约金,累计超过10日甲方有权解除合同。
七、项目评估与调整
(一)评估机制:双方每季度联合召开项目评估会议,审查药品援助效果、患者满意度及资金使用情况;
(二)调整条款:如遇政策变化或实际需求调整,经双方协商一致可签订补充协议,调整药品清单或援助标准。
八、争议解决与终止
(一)争议解决:本合同履行中如发生争议,双方应首先通过书面形式协商解决;协商不成的,提交合同签订地人民法院诉讼解决;
(二)合同终止:出现以下情形之一,本合同终止:
1、项目完成或双方协商一致解除;
2、一方严重违约导致合同目的无法实现;
3、因不可抗力导致项目无法继续实施。
九、其他事项
(一)保密条款:双方对合作过程中知悉的对方商业秘密及患者信息负有保密义务
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