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外科护理模拟试题及答案1

单项选择题（每题5分，共3题）

1.甲状腺手术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉返神经损伤

D.喉上神经损伤

答案：A。解析：甲状腺手术后，因切口内出血、喉头水肿等多种原因可导致呼吸困难和窒息，这是最危急的并发症，若不及时处理可迅速导致患者死亡。手足抽搐多因甲状旁腺受损引起；喉返神经损伤主要导致声音嘶哑；喉上神经损伤会出现饮水呛咳等表现，但都不如呼吸困难和窒息危急。举一反三：对于各类外科手术，都需要重点关注可能出现的危急并发症，如颅脑手术后的颅内出血、腹部手术后的肠粘连并发肠梗阻等。

2.胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应该

A.重新置管

B.加压吸引

C.减压吸引

D.用生理盐水冲洗胃管

答案：D。解析：当胃肠减压期间胃管堵塞时，首先应尝试用生理盐水冲洗胃管，以疏通管道，恢复胃肠减压的效果。重新置管操作相对复杂且会增加患者痛苦；加压吸引可能导致胃黏膜损伤；减压吸引不能解决堵塞问题。举一反三：在护理各种引流管时，如胸腔闭式引流管堵塞、导尿管堵塞等，也需要根据具体情况选择合适的疏通方法。

3.骨折现场急救时，下列哪种做法不正确

A.止血带止血应每1小时放松1-2分钟

B.就地取材固定骨折部位

C.骨折断端暴露者应及时复位

D.平托法搬运脊柱骨折患者

答案：C。解析：骨折断端暴露者在现场急救时不应及时复位，因为可能会将污染物带入深部组织，增加感染的机会，应待清创后再进行复位。止血带止血每1小时放松1-2分钟可防止肢体缺血坏死；就地取材固定骨折部位能减少骨折断端的移动，减轻疼痛；平托法搬运脊柱骨折患者可避免脊髓损伤加重。举一反三：对于不同类型的创伤现场急救，都有相应的原则和注意事项，如烧伤患者的现场急救、颅脑损伤患者的现场急救等。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于休克早期临床表现的有

A.精神紧张、烦躁不安

B.面色苍白、四肢湿冷

C.血压下降

D.尿量减少

答案：ABD。解析：休克早期，机体处于代偿阶段，交感神经兴奋，会出现精神紧张、烦躁不安，面色苍白、四肢湿冷，尿量减少等表现。而血压在休克早期可正常或稍升高，并非下降。举一反三：了解休克不同阶段的临床表现对于及时诊断和治疗休克非常重要，如休克中期和晚期会有更严重的症状和体征。

2.预防手术后肺部并发症的措施有

A.术前戒烟

B.术后早期活动

C.鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰

D.应用抗生素预防感染

答案：ABCD。解析：术前戒烟可减少呼吸道分泌物，降低术后肺部感染的风险；术后早期活动能促进肺部扩张，改善呼吸功能；鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰有助于排出呼吸道分泌物，防止肺不张和肺炎；应用抗生素可预防和控制可能的感染。举一反三：对于其他外科手术相关并发症的预防，也需要采取综合措施，如预防下肢深静脉血栓形成可通过早期活动、穿弹力袜等。

3.关于伤口换药的叙述，正确的有

A.换药的目的是观察伤口变化、清洁伤口、预防和控制感染

B.清洁伤口换药一般在术后2-3天进行

C.污染伤口换药间隔时间应短

D.换药时应遵循无菌原则

答案：ABCD。解析：换药的主要目的就是观察伤口情况，清除伤口内的分泌物、异物等，预防和控制感染；清洁伤口一般在术后2-3天换药，以观察伤口愈合情况；污染伤口由于存在较多细菌，容易感染，所以换药间隔时间应短；换药过程中必须严格遵循无菌原则，防止交叉感染。举一反三：不同类型的伤口换药方法和时间间隔有所不同，如烧伤伤口、感染性伤口等。

判断题（每题6分，共5题）

1.破伤风患者的病室应保持安静，避免声光刺激。

答案：正确。解析：破伤风患者由于肌肉痉挛，声光等刺激可诱发痉挛发作，所以病室应保持安静，避免声光刺激。举一反三：对于一些神经系统疾病患者，如癫痫患者，也需要避免外界刺激，以减少发作的诱因。

2.肠梗阻患者非手术治疗期间，出现腹痛加剧、腹胀加重、呕吐频繁等情况，提示病情好转。

答案：错误。解析：肠梗阻患者非手术治疗期间，若出现腹痛加剧、腹胀加重、呕吐频繁等情况，提示病情恶化，可能出现了肠绞窄等严重并发症，而不是病情好转。举一反三：在观察各类疾病患者的病情变化时，需要准确判断症状和体征的变化是好转还是恶化。

3.乳腺癌患者术后患侧上肢应避免过度外展、内收和上举。

答案：正确。解析：乳腺癌患者术后患侧上肢过度外展、内收和上举可能会影响伤口愈合，还可能导致淋巴回流障碍，引起上肢水肿等并发症，所以应避免。举一反三：其他外科手术后，如肩部手术、肘部手术等，也需要对肢体的活动进行适当限制。

4.急性阑尾炎患者的典型腹痛特点是转移性右下腹痛。

答案：正确。解析：大多数急性阑尾炎患者初期表现为脐