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成都考护理证试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种情况属于医院感染

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A仅有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。举一反三：要准确判断医院感染，需明确其定义的关键要素，即住院期间获得，可结合实际医院场景中不同患者的感染情况进行分析判断。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。选项B降低不符合情况；选项C有影响所以错误；选项D脉压差增大并非过窄袖带导致的主要结果。举一反三：理解袖带宽度与血压测量的关系，还可联想袖带过宽时，会使测得血压值偏低，通过对比加深记忆。

3.护士在为患者进行静脉输液时，操作前最重要的是

A.检查输液器的质量

B.选择合适的血管

C.严格执行无菌操作

D.核对患者姓名、床号等信息

答案：D。解析：在进行任何护理操作前，核对患者姓名、床号等信息是最重要的，以确保操作对象正确，避免医疗差错。选项A检查输液器质量是操作准备的一部分，但不是最重要的；选项B选择合适血管是操作步骤之一；选项C严格执行无菌操作是保证输液安全的重要环节，但前提是要确认患者身份。举一反三：在各类护理操作中，核对患者信息都是首要步骤，可列举其他护理操作如给药、注射等进行强化理解。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医疗事故的构成要件的有

A.主体是医疗机构及其医务人员

B.行为具有违法性

C.过失造成患者人身损害

D.过失行为与损害后果之间存在因果关系

答案：ABCD。解析：医疗事故的构成要件包括主体是医疗机构及其医务人员；行为具有违法性，即违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；过失造成患者人身损害；过失行为与损害后果之间存在因果关系。举一反三：可通过分析实际发生的医疗纠纷案例，判断是否满足这些构成要件，从而准确区分医疗事故与非医疗事故。

2.下列关于压疮的预防措施正确的有

A.定时翻身，减少局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.增加营养，提高机体抵抗力

D.鼓励患者早期活动，促进血液循环

答案：ABCD。解析：定时翻身可避免局部组织长时间受压，减少压疮发生；保持皮肤清洁干燥能防止潮湿引起皮肤损伤；增加营养有助于提高机体修复能力和抵抗力；早期活动可促进血液循环，改善局部组织营养供应。举一反三：在护理长期卧床患者时，可按照这些预防措施制定详细的护理计划，并持续评估效果。

3.下列属于输血反应的有

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：ABCD。解析：输血反应包括发热反应，多由致热原等引起；过敏反应，与患者过敏体质等有关；溶血反应，是最严重的输血反应，可由血型不合等导致；循环负荷过重，常见于短时间内输入大量血液。举一反三：了解各种输血反应的表现、原因和处理方法，在输血过程中密切观察患者情况，及时发现并处理输血反应。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。解析：为防止无菌物品被污染，一经取出，无论是否使用，都不能再放回无菌容器。举一反三：在无菌操作环境中，严格遵循这一原则，如手术室、换药室等场景。

2.长期卧床患者应取平卧位，以减少身体压力。（）

答案：错误。解析：长期卧床患者应定时变换体位，不能长期取平卧位，否则易导致压疮、肺部坠积性肺炎等并发症。举一反三：可列举不同卧位的适用情况和优缺点，如侧卧位、半坐卧位等，根据患者病情合理选择卧位。

3.护士在执行医嘱时，应严格按照医嘱执行，无需对医嘱进行审核。（）

答案：错误。解析：护士在执行医嘱时，有责任对医嘱进行审核，若发现医嘱有误，应及时与医生沟通，避免错误执行。举一反三：通过实际案例分析不审核医嘱导致的严重后果，强化护士审核医嘱的意识。

4.测量体温时，腋下测量时间为5分钟。（）

答案：错误。解析：腋下测量体温时间一般为10分钟，5分钟时间过短，测量结果不准确。举一反三：对比不同测量体温部位的时间要