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护理操作相关试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.昏迷患者禁止漱口

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.棉球蘸漱口水不可过湿

D.协助患者取仰卧位

答案：D。解析：为患者进行口腔护理时，应协助患者取侧卧位或半坐卧位，防止液体误吸，而不是仰卧位，所以答案选D。举一反三：不同卧位适用于不同的护理操作和患者情况，比如休克患者取中凹卧位，有利于增加回心血量；腹部手术后患者取半坐卧位，可减轻腹部切口张力，缓解疼痛。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包受潮后，应烘干后再使用

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：C。解析：无菌包受潮后，细菌易侵入，应重新灭菌后再使用，而不是烘干后使用，所以答案选C。举一反三：无菌技术是预防医院感染的重要措施，在各种护理操作中都要严格遵守，如注射、导尿等。对于无菌物品的保存，要注意环境的清洁、干燥和温度适宜。

3.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高，所以答案选B。举一反三：测量血压时，袖带的宽度应合适，一般为上臂周径的2/3。同时，测量血压还受多种因素影响，如测量部位、患者的体位、情绪等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于压疮好发部位的有（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.耳廓

答案：ABCD。解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，骶尾部、足跟部、肘部、耳廓都符合这些特点，所以答案选ABCD。举一反三：预防压疮要做到定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等。对于不同体位的患者，要重点关注相应的好发部位。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作原则

B.根据患者年龄、病情及药物性质调节滴速

C.输液过程中要加强巡视

D.连续输液24小时以上者，应每日更换输液器

答案：ABCD。解析：静脉输液是常见的护理操作，严格执行无菌操作原则可防止感染；根据患者情况调节滴速能保证治疗效果和患者安全；加强巡视可及时发现输液过程中的问题；连续输液24小时以上更换输液器可降低感染风险，所以答案选ABCD。举一反三：在静脉输液过程中，还可能出现一些并发症，如发热反应、急性肺水肿等，护士要掌握相应的处理方法。

3.下列关于导尿术的操作要点，正确的有（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下

C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下

D.导尿管插入深度，男性为20-22cm，女性为4-6cm

答案：ABCD。解析：导尿术是侵入性操作，严格遵守无菌操作原则至关重要；初次消毒从外向内、自上而下可清除尿道口周围的污垢；再次消毒从内向外、自上而下能保证尿道口的无菌；男性和女性尿道长度不同，插入导尿管的深度也不同，所以答案选ABCD。举一反三：导尿术可能会引起一些并发症，如尿道损伤、泌尿系统感染等，操作时要动作轻柔，避免损伤尿道。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：正确。解析：每次吸痰时间过长会导致患者缺氧，所以每次吸痰时间不宜超过15秒。举一反三：吸痰操作要严格掌握时间，同时要注意吸痰管的选择和插入深度，以保证吸痰效果。

2.鼻饲法适用于昏迷患者、口腔疾患患者、不能张口的患者等。（）

答案：正确。解析：鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，适用于不能经口进食的患者，如昏迷患者、口腔疾患患者、不能张口的患者等。举一反三：鼻饲时要注意食物的温度、量和灌注速度，防止发生误吸和消化不良等问题。

3.无菌容器打开后，有效期为4小时。（）

答案：错误。解析：无菌容器打开后，有效期为24小时。举一反三：不同的无菌物品有不同的有效期，如无菌包打开后未用完，有效期为24小时；铺好的无菌盘有效期为4小时。护士要牢记这些时间，确保无菌物品的使用安全。

4.测量体温时，腋下测量时间为5分钟。（）

答案：错误。解析：腋下测量体温时间为10分钟。举一反三：不同的测量部位体温测量时间不同，口腔测量时间为3分钟，直肠测量时间为3分钟。护士要根据测量部位正确掌握测量时间，以保证测量结果的准确性。

5.灌肠时，成人插入肛管的深度为7-10cm。（）

答案：正确。解析：灌肠时，成人插入