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基础护理试题及答案分析

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种患者需要特级护理？

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者等。A选项病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理；B选项生活完全不能自理且病情不稳定的患者多为一级护理；D选项生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者通常是一级护理。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。所以本题选B。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管让其吸水进行口腔清洁。而棉球用于擦拭口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放用过的棉球等物品，都是需要准备的。所以选C。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院内感染的有：

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。A选项本次感染直接与上次住院有关，符合医院内感染定义；B选项新生儿在分娩过程中和产后获得的感染，分娩过程多在医院内，属于医院内感染；D选项医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院内感染范畴。C选项患者原有的慢性感染在医院内急性发作，不属于医院内获得的新感染，不属于医院内感染。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是：

A.操作前半小时应停止清扫地面等工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。解析：操作前半小时停止清扫地面等工作，减少空气中的尘埃，防止尘埃飞扬造成污染，A正确；无菌物品与非无菌物品分开放置，避免混淆导致污染，B正确；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于识别和判断是否在有效期内，C正确；一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染，D正确。

3.下列关于体温测量的说法，正确的有：

A.测量体温前20-30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等

B.口温测量时，体温计应放在舌下热窝处

C.腋温测量时，应将体温计水银端放在腋窝深处并紧贴皮肤

D.肛温测量适用于婴幼儿、精神异常者

答案：ABCD。解析：测量体温前20-30分钟避免剧烈运动、进食、冷热饮等，这些因素会影响体温测量结果的准确性，A正确；口温测量时，舌下热窝处温度最接近人体深部温度，所以体温计应放在此处，B正确；腋温测量时，将体温计水银端放在腋窝深处并紧贴皮肤，才能准确测量体温，C正确；肛温测量适用于婴幼儿、精神异常者、昏迷患者等不能用口腔测量体温的人群，D正确。

判断题（每题6分，共5题）

1.长期卧床患者应定时更换体位，一般每2小时一次。（）

答案：正确。解析：长期卧床患者定时更换体位，一般每2小时一次，可以预防压疮的发生，促进血液循环，改善局部组织的营养供应。

2.吸氧时，氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少要保留0.5MPa。（）

答案：正确。解析：氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少保留0.5MPa，以防外界空气进入筒内，再次充气时引起爆炸。

3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面过高，可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，滴管内液体缓缓下流直至露出液面。（）

答案：正确。解析：当茂菲滴管内液面过高时，通过倾斜输液瓶使瓶内针头露出液面，空气进入瓶内，滴管内液体在重力作用下缓缓下流直至露出液面，可调节液面高度。

4.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确。解析：每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，可避免患者出现消化不良、呕吐等不良反应。

5.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）

答案