抗帕金森病药物：作用机制与临床应用.pdfVIP

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第一单元抗帕金森病药

项选择题

1.对苯海索的叙述，哪项是错误的

A.阻断中枢胆碱受体B.对帕金

森病疗效不如左旋多巴C.对氯

丙嗪引起的震颤无效D.对

僵直和疗效差E.外周

抗胆碱作用比阿托品弱

参：C

【解析】苯海索为中枢抗胆碱抗帕金森病药，作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外周作用

较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。临床用于帕金森

病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。掌握“抗帕金森病药”知识点。

2.苯海索治疗帕金森病的作用机制是

A.中枢抗胆碱作用

B.激活多巴胺受体

C.减少多巴胺降解

D.抑制多巴胺再摄取

E.提高脑内多巴胺浓度

参:A

【解析】苯海索确切的作用方式尚不明确，一般认为可部分阻滞中枢（纹状体）的胆碱受体，从而帮助基底

节的胆碱与多巴胺功能获得平衡。用药后流涎可减少，平滑肌可松弛。帕金森病症状及药物诱发的锥体外系症状

可缓解，但迟发性多动症不会减轻，使用抗胆碱药后反而会加重。此外，苯海索对平滑肌有直接抗痉挛作用，小

量时可抑制中枢神经系统，大量则会引起脑兴奋。掌握“抗帕金森病药”知识点。

3.增加左旋多巴疗效，减少的药物是

A.卡比多巴

B.维生素

B6C.利血平

D.苯海索

E.苯乙肼参

：A

【解析】卡比多巴具有较强的左旋芳香氨基脱羧酶抑制作用，不能透过血脑屏障，与左旋多巴合用时，可减

少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，使的左旋多巴到达黑质纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。

掌握“抗帕金森病药”知识点。

4.可补充中枢中正常的神经递质的抗帕金森病药是

A.苯海索B.

溴隐亭C.司

来吉兰D.左

旋多巴E.金

刚烷胺参考

:D

【解析】左旋多巴为正常递质的前体，可补充中枢中正常的神经递质——多巴胺。掌握“抗帕金森病药”知

识点。

第一单元抗帕金森病药

项选择题

1.对苯海索的叙述，哪项是错误的

A.阻断中枢胆碱受体

B.对帕金森病疗效不如左旋多巴

C.对氯丙嗪引起的震颤无效

D.对僵直和疗效差

E.外周抗胆碱作用比阿托品弱

参：C

【解析】苯海索为中枢抗胆碱抗帕金森病药，作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外周作用

较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。临床用于帕

金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。掌握“抗帕金森病药”知识点。

2.苯海索治疗帕金森病的作用机制是

A.中枢抗胆碱作用

B.激活多巴胺受体

C.减少多巴胺降解

D.抑制多巴胺再摄取

E.提高脑内多巴胺浓度

参：A

【解析】苯海索确切的作用方式尚不明确，一般认为可部分阻滞中枢（纹状体）的胆碱受体，以助基底节的

胆碱与多巴胺的功能获得平衡。用药后流涎可减少，平滑肌可松弛。帕金森病症状及药物诱发的锥体外系症

状可缓解，但迟发性多动症不会减轻，用抗胆碱药后反会加重。此外苯海索对平滑肌有直接抗痉挛作用，小

量时可有抑制中枢神经系统作用，大量则引起脑兴奋。掌握“抗帕金森病药”知识点。

3.增加左旋多巴疗效，减少的药物是

A.卡比多巴

B.维生素B6

C.利血平

D.苯海索

E.苯乙肼

参：A

【解析】卡比多巴有较强的左旋芳香氨基脱羧酶抑制作用，不能透过血脑屏障，和左旋多巴合用时，可减少

左旋多巴在外周组织脱羧，使较多的左旋多巴到达黑质纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。掌握

“抗帕金森病药”知识点。

4.可补充中枢中正常的神经递质的抗帕金森药是

A.苯海索

B.溴隐亭

C.司来吉兰

D.左旋多巴

E.烷胺

参：D

【解析】左旋多巴为正常递质的前体，可补充中枢中正常的神经递质——多巴胺。掌握“抗帕金森病药”知

识点。

5.左旋多巴体内过程特点

A.口服后通过胃内迅速吸收B.

可通过血脑屏障C.左旋多巴显效

后维持时间较短D.由肝代谢E.

大多数可以进入中枢