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糖尿病医院笔试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.2型糖尿病最主要的病因是：

A.胰岛素分泌绝对不足

B.胰岛素抵抗

C.遗传因素

D.环境因素

2.糖尿病诊断标准中，空腹血糖应≥：

A.6.0mmol/L

B.7.0mmol/L

C.8.0mmol/L

D.9.0mmol/L

3.下列哪种药物属于磺脲类口服降糖药：

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.瑞格列奈

D.阿卡波糖

4.1型糖尿病患者的典型症状不包括：

A.多饮

B.多食

C.多尿

D.体重增加

5.糖尿病酮症酸中毒的主要诱因是：

A.感染

B.胰岛素治疗中断

C.饮食不当

D.以上都是

6.低血糖的紧急处理措施是立即给予：

A.口服大量清水

B.静脉注射胰岛素

C.快速补充葡萄糖

D.注射肾上腺素

7.糖尿病患者足部自我护理不包括：

A.每日检查足部皮肤

B.穿宽松舒适的鞋袜

C.经常用热水泡脚

D.避免赤脚行走

8.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的血糖控制时间是：

A.近1周

B.近1个月

C.近3个月

D.近半年

9.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是：

A.清晨空腹

B.餐后1-2小时

C.睡前

D.上午10点

10.糖尿病肾病的早期筛查指标是：

A.尿微量白蛋白

B.血肌酐

C.尿素氮

D.尿常规

多项选择题（每题2分，共10题）

1.糖尿病的急性并发症包括：

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病肾病

2.口服降糖药包括以下哪些类别：

A.双胍类

B.磺脲类

C.α-糖苷酶抑制剂

D.DPP-4抑制剂

3.糖尿病饮食治疗的原则是：

A.控制总热量

B.均衡营养

C.少量多餐

D.高碳水化合物

4.胰岛素注射部位包括：

A.腹部

B.上臂外侧

C.大腿外侧

D.臀部

5.糖尿病患者定期监测血糖的频率包括：

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.睡前血糖

D.糖化血红蛋白

6.糖尿病足的高危因素有：

A.神经病变

B.血管病变

C.足部畸形

D.感染

7.2型糖尿病患者的综合管理包括：

A.血糖监测

B.健康教育

C.运动治疗

D.饮食控制

8.低血糖的临床表现有：

A.心慌、手抖

B.出汗、饥饿感

C.意识模糊

D.昏迷

9.糖尿病患者运动时应注意：

A.避免空腹运动

B.随身携带糖果

C.运动前后监测血糖

D.剧烈运动

10.糖尿病慢性并发症包括：

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病肾病

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病足

判断题（每题2分，共10题）

1.所有糖尿病患者都需要终身使用胰岛素。（错）

2.糖尿病患者血糖越高，症状越明显。（错）

3.1型糖尿病患者一定有家族遗传史。（错）

4.糖化血红蛋白正常说明血糖控制良好。（对）

5.糖尿病患者可以适量食用蜂蜜。（错）

6.胰岛素注射后应立即进餐。（对）

7.糖尿病患者足部出现破损应及时就医。（对）

8.2型糖尿病患者不会出现酮症酸中毒。（错）

9.运动治疗对糖尿病患者没有禁忌。（错）

10.糖尿病是一种可治愈的疾病。（错）

简答题（总4题，每题5分）

1.简述2型糖尿病的诊断标准。

答：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%。

2.简述糖尿病急性并发症的处理原则。

答：立即补液，纠正脱水；快速补充胰岛素，控制血糖；纠正电解质紊乱和酸碱失衡；去除诱因，对症支持治疗。

3.简述糖尿病患者足部自我护理的要点。

答：每日检查足部皮肤有无破损；穿宽松舒适鞋袜，避免赤脚行走；温水洗脚，水温不超过37℃；避免烫伤、冻伤；趾甲修剪平整，避免损伤。

4.简述胰岛素注射的注意事项。

答：选择合适注射部位（腹部、上臂等）并轮换；准确抽取剂量，避免气泡；注射后停留10秒再拔针；注射部位避免热敷或按摩；根据血糖情况调整剂量。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何对新诊断2型糖尿病患者进行综合管理？

答：从饮食、运动、药物、监测、教育五方面入手。控制总热量，均衡营养；规律运动，每周≥150分钟；根据病情选择口服药或胰岛素；定期监测血糖和糖化血红蛋白；加强健康教育，提高自我管理能力。

2.在临床工作中，如何有效预防和管理糖尿病低血糖？

答：合理用药，避免过量；定时定量进餐，避免空腹运动；随身携带糖果，出现低血糖症状立即进食；定期监测血糖，调整治疗方案；对老年患者加强血糖监测，预防严重低血糖。

3.糖尿病患者围手术期的血糖管理策略是什么？

答：