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2025年住院医师规范化培训结业理论考核（临床病理科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在胃黏膜活检中，发现胃小凹上皮呈显著异型增生，细胞核增大深染，排列紊乱，但未突破基底膜，应诊断为：

A．慢性非萎缩性胃炎

B．肠上皮化生

C．低级别上皮内瘤变

D．高级别上皮内瘤变

2、下列哪种免疫组化标记物最常用于鉴别滤泡性淋巴瘤与反应性滤泡增生？

A．CD20

B．CD3

C．BCL-2

D．Ki-67

3、乳腺导管原位癌（DCIS）最常见的组织学类型是：

A．粉刺型

B．筛状型

C．乳头状型

D．实性型

4、下列哪项是诊断霍奇金淋巴瘤必不可少的组织学特征？

A．大量嗜酸性粒细胞浸润

B．纤维组织增生

C．存在R-S细胞及其变异型

D．血管增生

5、子宫内膜癌中最常见的组织学类型是：

A．浆液性癌

B．透明细胞癌

C．内膜样腺癌

D．黏液性癌

6、下列哪种肿瘤最常表达SALL4？

A．肝细胞癌

B．精原细胞瘤

C．卵黄囊瘤

D．胚胎性癌

7、肾细胞癌中，哪种亚型最常伴有肉瘤样分化？

A．透明细胞癌

B．乳头状癌

C．嫌色细胞癌

D．集合管癌

8、下列哪项病理改变是溃疡性结肠炎的特征性表现？

A．全层炎症

B．节段性病变

C．隐窝脓肿形成

D．肉芽肿形成

9、在甲状腺乳头状癌中，下列哪项核特征最具诊断价值？

A．核增大

B．核膜不规则

C．毛玻璃样核（核透明）

D．核沟和核内假包涵体

10、下列哪种分子标志物的缺失最常见于微卫星不稳定（MSI）结直肠癌？

A．PTEN

B．MLH1

C．APC

D．KRAS

11、在病理诊断中，判断细胞是否恶变的重要依据不包括以下哪项？

A．核增大

B．核形态不规则

C．核仁明显

D．细胞质嗜酸性增强

12、下列哪种病变属于癌前病变？

A．慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生

B．急性支气管炎

C．病毒性肝炎

D．寻常疣

13、乳腺浸润性导管癌最常发生的部位是？

A．外上象限

B．乳头区

C．内下象限

D．中央区

14、霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是？

A．R-S细胞

B．淋巴母细胞

C．泡沫细胞

D．Aschoff细胞

15、下列哪种肿瘤与EB病毒关系最密切？

A．鼻咽癌

B．肝癌

C．宫颈癌

D．胃癌

16、肾小球肾炎中，免疫复合物最常见的沉积部位是？

A．基底膜上皮侧

B．基底膜内

C．基底膜内皮侧

D．肾小管间质

17、判断平滑肌肉瘤最重要的组织学指标是？

A．细胞异型性

B．核分裂象增多

C．肿瘤坏死

D．细胞密度增高

18、结核结节最主要的细胞成分是？

A．上皮样细胞

B．朗格汉斯巨细胞

C．淋巴细胞

D．成纤维细胞

19、下列哪种疾病属于自身免疫性大疱病？

A．天疱疮

B．疱疹样皮炎

C．大疱性类天疱疮

D．中毒性表皮坏死松解症

20、胃幽门螺杆菌感染最常用的病理染色方法是？

A．HE染色

B．Warthin-Starry银染

C．PAS染色

D．抗酸染色

21、在病理诊断中，判断细胞异型性的主要依据不包括以下哪项？

A．细胞核大小不一

B．核染色质分布不均

C．细胞质嗜酸性增强

D．核仁明显且数目增多

22、下列哪种病变属于癌前病变？

A．慢性浅表性胃炎

B．十二指肠溃疡

C．大肠腺瘤性息肉

D．肝细胞脂肪变性

23、光镜下见肝细胞点状坏死伴汇管区淋巴细胞浸润，最可能的诊断是？

A．急性普通型病毒性肝炎

B．慢性重度肝炎

C．急性重型肝炎

D．酒精性肝病

24、下列哪种肿瘤与EB病毒关系最为密切？

A．胃癌

B．鼻咽癌

C．肝细胞癌

D．结肠癌

25、病理诊断中，确认淀粉样变性的金标准方法是？

A．HE染色显示均质红染物质

B．刚果红染色+偏振光显微镜观察

C．PAS染色阳性

D．免疫组化检测轻链

26、下列哪项是霍奇金淋巴瘤的特征性细胞？

A．R-S细胞

B．泡沫细胞

C．镜影细胞

D．Anitschkow细胞

27、乳腺浸润性导管癌最常见的组织学来源是？

A．乳腺小叶原位癌

B．导管内乳头状瘤

C．导管上皮不典型增生

D．正常导管上皮

28、肾小球肾炎中，免疫复合物最常见的沉积部位是？

A．基底膜内

B．上皮下

C．内皮下

D．系膜区

29、下列哪种肺癌类型最常表现为周围型并易发生坏死？

A．鳞状细胞癌

B．小细胞癌

C．大细胞癌

D．腺癌

30、子宫颈癌最常见的组织学类型是？

A．腺