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中华医学会风湿病学分会;概述;临床表现;症状和体征具体表现;辅助检查;自身抗体
1、肌炎特异性抗体:抗SRP抗体主要见于PM,阳性率约为4%.5%。抗Mi一2抗体在PM/DM患者中的阳性率约4%。20%。
2、肌炎相关性抗体:抗核抗体(约60%-80%)、类风湿闪子(约20%)、抗scI一70抗体、:抗SSA抗体和抗SSB抗体、抗PM—Scl抗体、抗Ku抗体。
肌电图
90%的活动性患者可出现肌电图异常,约50%的患者可表现为典型i联征改变;
肌肉病理
1、PM的病理学特征:肌活检病理是PM/DM诊断和鉴
别诊断的重要依据。
2、DM的病理学特征:DM的肌肉病理特点是炎症分布
位于血管周围或在束间隔及其周围.而不在肌束内。炎性细胞以B细胞和CD4+T细胞为主。
;诊断要点;原则
PM/DM是一组异质性疾病。临床表现多种多样且囚人而异,治疗方案也应遵循个体化的原则。
治疗方案
1、糖皮质激素2、免疫抑制剂3、静脉注射免疫球蛋白(IVIg)4、生物制剂5、血浆置换疗法、6免疫抑制剂的联合应用;具体用药;谢谢大家!
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