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病历书写基本规范试题及答案.docx

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    病历书写基本规范试题及答案

    一、单项选择题（每题2分，共30分）

    1.根据《病历书写基本规范》，入院记录应在患者入院后多长时间内完成？

    A.6小时

    B.12小时

    C.24小时

    D.48小时

    2.首次病程记录的完成时间要求是患者入院后：

    A.2小时内

    B.6小时内

    C.8小时内

    D.24小时内

    3.门（急）诊病历记录中，对危、急、重患者就诊时的生命体征记录要求是：

    A.可在患者离院后补记

    B.应在就诊当时记录

    C.由实习医生代记

    D.仅记录异常指标

    4.手术记录的书写主体应为：

    A.参与手术的住

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