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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、患者男性，52岁，胸痛3小时，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.胃食管反流

2、过敏性休克抢救的首选药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.扩容剂

3、急性肺水肿患者使用利尿剂时，首选药物是？

A.呋塞米

B.布美他尼

C.乙酰唑胺

D.螺内酯

4、患者女性，28岁，高热伴皮疹、关节痛，血常规示白细胞减少，最可能的诊断是？

A.严重细菌感染

B.病毒性感染

C.自身免疫性疾病

D.血液系统疾病

5、急性腰痛伴下肢放射痛，首先考虑的病因是？

A.胃炎

B.腰椎间盘突出

C.急性肾盂肾炎

D.糖尿病足

6、急性心梗患者再灌注治疗的时间窗是？

A.发病6小时内

B.发病12小时内

C.发病24小时内

D.发病48小时内

7、患者男性，50岁，昏迷伴呼吸有烂苹果味，最可能的诊断是？

A.急性酒精中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.有机磷中毒

8、过敏性休克时血压监测的参考值是？

A.收缩压＞90mmHg，舒张压＞60mmHg

B.收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg

C.收缩压＞100mmHg，舒张压＞70mmHg

D.收缩压＜80mmHg，舒张压＜50mmHg

9、急性腹痛伴板状腹，最可能的诊断是？

A.胃炎

B.急性阑尾炎

C.肝炎

D.肠梗阻

10、患者女性，30岁，高热伴皮疹、关节痛、蛋白尿，最可能的诊断是？

A.系统性红斑狼疮

B.脂肪肝

C.胃炎

D.病毒性肝炎

11、心肺复苏（CPR）的按压频率推荐值为？

A.60-100次/分钟

B.100-120次/分钟

C.80-100次/分钟

D.120-140次/分钟

12、急性心肌梗死患者再灌注治疗的关键时间窗是？

A.1小时内

B.3小时内

C.12小时内

D.24小时内

13、创伤患者到达医院后应优先处理的黄金时间是？

A.30分钟内止血

B.1小时内确定性止血

C.2小时内完成手术

D.24小时内康复

14、糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中，胰岛素的初始剂量通常为？

A.0.1U/kg·次

B.0.5U/kg·次

C.1U/kg·次

D.5U/kg·次

15、过敏性休克首选的急救药物是？

A.地塞米松

B.阿托品

C.肾上腺素

D.糖皮质激素

16、急性肺水肿患者使用利尿剂的首选药物是？

A.呋塞米

B.布美他尼

C.乙酰唑胺

D.螺内酯

17、胸外按压与人工呼吸的比值在成人CPR中为？

A.30:2

B.15:2

C.20:2

D.25:2

18、急性腹痛患者需立即禁食的常见病因是？

A.胃炎

B.胰腺炎

C.肠梗阻

D.胃癌

19、低钾血症最严重的并发症是？

A.心律失常

B.肌无力

C.肾功能衰竭

D.神经性呕吐

20、创伤后颅脑损伤（TBI）格拉斯哥昏迷评分（GCS）评分≤8分提示？

A.轻度脑损伤

B.中度脑损伤

C.重度脑损伤

D.脑死亡

21、急性胸痛患者首选的检查项目是？

A.胸片

B.心电图

C.肌钙蛋白

D.肝功能

22、过敏性休克的首选抗休克药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.阿托品

D.糖皮质激素

23、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室表现是？

A.血糖3.9mmol/L

B.阴离子间隙8

C.血酮体阳性

D.尿糖(-)

24、急性肺水肿患者应立即停止使用的药物是？

A.地高辛

B.硝普钠

C.呋塞米

D.多巴胺

25、心肺复苏（CPR）的按压频率建议为？

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.150次/分

D.30次/分

26、急性腰痛伴下肢放射痛首先考虑的疾病是？

A.肾结石

B.腰椎间盘突出

C.急性胰腺炎

D.肠梗阻

27、严重创伤患者复苏时，哪种液体应作为第一选择？

A.平衡盐溶液

B.红细胞悬液

C.葡萄糖盐水

D.胶体液

28、急性上消化道出血伴黑便的典型病因是？

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.肝硬化食管胃底静脉曲张

D.胃炎

29、高钾血症治疗时，首选药物是？

A.葡萄糖+胰岛素

B.碳酸氢钠

C.钙剂

D.葡萄糖酸钙

30、胸外按压时，正确的按压深度是？

A.5-6cm

B.4-5cm

C.3-4cm

D.2-3cm

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、急性胸痛患者中，最需要紧急排除的