肢体离断伤的病例汇报.pptVIP

有的植物开花的时间，与温度、湿度、光照有着密切的关系。还有的花，需要昆虫传播花粉，才能结出种子，它们开花的时间往往跟昆虫活动的时间相吻合。找出写植物开花因素的几个关键词，圈画出来。温度、湿度、光照、昆虫活动的时间概括本段话的大意。植物开花的时间与温度、湿度、光照、昆虫活动的时间有关。小结有时候一段话的大意可以根据关键语句的提示进行概括。日内瓦大花钟听一听朗读，想象画面。瑞士被称为“钟表之乡”，瑞士的能工巧匠巧妙地将花卉之美同钟表的制造工艺完美地结合起来，别出心裁地创造出了“花钟”。这篇课文主要讲了什么内容？《花钟》主要写了一天之内，不同的花开放的时间是()。植物开花的时间与()、()、()、（)有关。植物学家把不同时间开放的花种在一起，修建了一个大花钟。不同的温度湿度光照虫活动昆斗芳内醒芬强昆修示寿组建苏我会写你认为哪个最容易写错？有什么需要提醒大家的？拓展延伸通过查阅书籍、上网搜索等方式，弄清楚牡丹花、向日葵、蝴蝶兰开放的时间。第2课时暮色芬芳苏醒含笑艳丽娇嫩干燥灼伤淡雅昆虫传播吻合花圃争奇斗艳芬芳迷人欣然怒放二病例简介姓名：XXXX性别：男年龄：52岁职业：农民入院时间：2018年10月4日主诉：因“全身多处外伤后疼痛出血4小时”入院。现病史：患者于4小时前不慎伤及右下肢、右上肢及腹股沟区，即感疼痛，出血，无昏迷恶心呕吐心慌胸闷等不适，未经特殊处理急来我院就诊，门诊以“右下肢离断伤，右上肢离断伤，右肩关节脱位，阴囊皮肤挫裂伤”收入院。体格检查：体温：36.5℃脉搏：规则80次/分呼吸：规则18次/分血压：120/80mmHg，右下肢自股骨中段离断，大腿内侧大面积皮肤挫伤并缺损，足背动脉未触及，足部皮肤皮温凉。右前臂中段离断伤，远端无血供，创面皮肤挫伤严重并缺损。右肩关节肿胀，活动受限。阴囊皮肤挫伤。二病例简介既往史：否认手术史。否认输血史。否认药物过敏史。诊断：右下肢离断伤，右上肢离断伤，右肩关节脱位，阴囊皮肤挫裂伤。二病例简介患者于2015年10月4日晚10时许，在全麻下行清创探查再植术。术程顺利，术后安返病房。术后给予补液抗炎对症支持处理。为进一步治疗而转入ICU，需密切观察患肢血运情况。潜在并发症出血潜在并发症血管痉挛、栓塞疼痛与离断伤及手术有关有感染的危险与肢体离断及手术残端修整有关三护理诊断及护理措施护理诊断措施：1：患者术后返回病房时，应对其进行全面评估，了解其术中出血情况。2：术后严密监测患者生命体征的变化，给予床边心电监测，每30分钟测量血压、脉搏、呼吸一次，直至平稳并准确记录。3：密切观察患者神志、面色、尿量，口唇、甲床及皮肤粘膜情况。如出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等出血迹象，及时通知医生进行处理并记录。4：密切观察患者断肢修整处敷料情况及引流液颜色、性质、量。术后VSD冲洗500ns+庆大霉素8万单位，遵医嘱更换负压求为引流袋，及时做好护理记录。5：遵医嘱复查血常规及生化。潜在并发症-出血措施：1：严格交接班，密切观察患者患肢远端血运、颜色、温度、肿胀程度、感觉及运动情况。如有异常及时报告医生。2：指导患者主动活动健侧关节并进行患侧关节运动，每日锻炼以不疲劳为宜。3：病情允许的情况下，鼓励病人早期进行功能锻炼。潜在并发症-血管痉挛、栓塞措施：1：评估患者疼痛，根据患者的疼痛程度使用药物。2：避免加重患者疼痛因素，搬动患者时要小心，避免拖、拉，加重患者疼痛。3：使用止痛药物时要注意疗效和不良反应。4：必要时予患者自控镇痛。5：必要时可以听音乐、下棋等方式，分散患者的注意力，减轻疼痛。疼痛与离断伤及手术有关有感染的危险与肢体离断及手术残端修整有关措施：1：保持床单清洁、干燥，病室环境整洁、舒适、通风。2：保持刀口敷料清洁、干燥，如有渗液及时更换。3：观察伤口情况，如有红、肿、热、痛，及时报告医生。4：保持引流管的通畅，经常挤捏，每日更换引流袋，严格无菌操作，防止逆行感染。5：严密观察患者体温变化，术后3天内体温超过38.5℃及时报告医生。6：遵医嘱合理应用抗生素措施：1：倾听患者主诉，向其详细讲解留置尿