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枣庄医疗考试精神卫生学试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，32岁，近3个月无明显诱因出现坚信“同事在饭菜里下毒”“妻子与领导有染”，并多次跟踪妻子，夜间持菜刀在家中“守夜”。否认有情绪低落或高涨，否认躯体不适。最可能的诊断是

A.偏执型精神分裂症

B.双相情感障碍

C.妄想性障碍

D.躯体形式障碍

答案：A

解析：患者以被害妄想、嫉妒妄想为主要表现，无情感症状或躯体症状主导，符合偏执型精神分裂症核心特征；妄想性障碍的妄想结构更系统且社会功能保留较好，而该患者已出现攻击准备行为（持菜刀），社会功能受损更明显。

2.关于抑郁症的生物学