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卫生院财务收支管理工作手册（标准版）

第1章总则

1.1目的

1.2适用范围

1.3基本原则

1.4管理职责

第2章预算管理

2.1预算编制

2.2预算审批

2.3预算执行

2.4预算调整

第3章收入管理

3.1收入确认

3.2收入核算

3.3收入监控

3.4收入分析

第4章支出管理

4.1支出分类

4.2支出审批

4.3支出核算

4.4支出控制

第5章资产管理

5.1固定资产管理

5.2流动资产管理

5.3资产盘点

5.4资产处置

第6章负债管理

6.1负债分类

6.2负债核算

6.3负债监控

6.4负债偿还

第7章成本管理

7.1成本核算

7.2成本控制

7.3成本分析

7.4成本优化

第8章财务报告

8.1财务报表编制

8.2财务报告分析

8.3财务报告报送

第9章财务监督

9.1内部审计

9.2外部审计

9.3问题整改

第10章财务信息化管理

10.1信息化系统建设

10.2数据安全管理

10.3系统维护与更新

第11章培训与教育

11.1财务人员培训

11.2法律法规教育

11.3职业道德教育

第12章附则

12.1名词解释

12.2实施日期

12.3解释权

第1章总则

1.1目的

1.2适用范围

1.3基本原则

1.4管理职责

1.1目的

1.本手册旨在规范卫生院财务收支管理，确保资金使用合规、高效、透明。

2.通过明确管理流程和职责，防范财务风险，提高资金使用效益。

3.保障卫生院日常运营和公共卫生服务的顺利开展，促进医疗卫生事业健康发展。

4.遵循国家财务法规和行业政策，确保财务数据真实、准确、完整。

1.2适用范围

1.本手册适用于卫生院所有财务收支活动，包括预算编制、资金拨付、费用报销、资产管理等。

2.涵盖卫生院内部各部门及全体工作人员的财务行为，如医疗收入、财政补助、药品采购、设备购置等。

3.适用于与卫生院签订合同的第三方单位，如供应商、服务提供商等。

4.特别强调对专项资金的管理，如基本公共卫生服务经费（每年约50亿元）、医改补助资金等。

1.3基本原则

1.合规性原则：严格遵守《预算法》《会计法》等法规，确保所有收支合法合规。

2.公开透明原则：财务信息定期公示，接受上级主管部门和社会监督，如每月公示医疗费用明细。

3.节约高效原则：优先保障医疗服务和公共卫生项目，控制非必要开支，如办公用品、招待费等。

4.权责分明原则：明确财务审批权限，如单笔报销超过1万元需经财务科长审批。

5.专款专用原则：专项资金用于指定用途，如基本公共卫生服务经费专用于健康教育、疫苗接种等。

1.4管理职责

1.卫生院院长：负责全面领导财务管理工作，审批年度预算和重大支出（如年度医疗设备采购超50万元需院长签字）。

2.财务科：负责日常财务核算、预算执行、资金管理，如编制月度财务报表、管理银行账户等。

3.科室负责人：负责本科室预算编制和费用控制，如医疗收入、药品消耗等需及时核对。

4.审计部门（或委托第三方）：每年对卫生院财务收支进行审计，如抽查最近三年的药品采购记录，确保无虚开发票。

5.出纳人员：负责现金管理、银行对账，每日核对收款、付款凭证，如发现差异需立即上报。

6.全体工作人员：需按规定报销费用，如差旅费报销需附行程单和发票，不得虚报。

2.预算管理

2.1预算编制

-预算编制应基于上一年度实际收支数据，结合当年业务计划与政策要求。

-收入预算需涵盖医疗服务收入（如门诊、住院收费）、政府补助（如基本公共卫生服务补助）及其他收入（如捐赠）。

-支出预算应细化至人员经费（基本工资、绩效工资）、医疗支出（药品、耗材）、公杂费等，按部门或科室分解。

-应设置预算编制模板，明确各科目占比，如人员支出占比一般不超过总预算的60%。

-编制过程中需考虑通胀因素，药品及耗材预算可参考上年度增长率（如10%-15%）调整。

2.2预算审批

-预算草案需经卫生院财务科汇总，提交院务会讨论，由院长最终审批。

-审批时需重点核对收支平衡性，确保无赤字或超支风险。

-政府补助收入需附上上级部门批复文件，确保合规性。

-科室预算需与业务量挂钩，如门诊量预计增长20%的科室可适当提高医疗支出预算。

-审批通过后形成正式预算文件，作为后续执行的依据。

2.3预算执行

-每月财务科需核对预算执行进度，收入与支出偏差超过10%的需及时分析原因。

-支出审批需严格按预