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医院专项整治工作总结(2篇)
医院专项整治工作总结(一)
为进一步加强医院管理,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,保障医疗安全,根据上级主管部门的统一部署和要求,我院自[具体时间]起开展了专项整治工作。现将本次专项整治工作的开展情况总结如下:
一、工作开展情况
1.组织动员,提高认识
成立专项整治工作领导小组,由院长担任组长,各分管副院长任副组长,各科室负责人为成员。领导小组下设办公室,负责专项整治工作的组织协调、督促检查等日常工作。
召开专项整治工作动员大会,传达上级文件精神,明确整治工作的目标、任务和要求,使全体职工充分认识到专项整治工作的重要性和紧迫性,增强参与整治工作的自觉性和主动性。
2.全面排查,梳理问题
各科室对照相关法律法规、规章制度和行业标准,对本科室的医疗服务行为、医疗质量安全、药品和医疗器械管理、医疗收费等方面进行全面自查自纠。
医院组织多个专项检查组,对各科室的自查情况进行督导检查,重点检查核心制度落实、医疗文书书写、合理用药、医院感染防控等方面。通过检查,共梳理出各类问题[X]条,主要包括:部分医护人员对核心制度掌握不牢,执行不到位;医疗文书书写不规范,存在缺项、漏项、错别字等问题;个别医生存在不合理用药现象,如抗生素使用不当、药物剂量不准确等;医院感染防控措施落实不够严格,部分科室消毒隔离工作存在薄弱环节;医疗收费存在不规范现象,如重复收费、分解收费等。
3.制定措施,落实整改
针对排查出的问题,我院召开专题会议进行分析研究,制定了详细的整改措施,明确了整改责任人和整改期限。
各科室按照整改措施认真进行整改,对能够立即整改的问题,做到即知即改;对需要一定时间整改的问题,制定整改计划,逐步推进整改。例如,为加强核心制度的落实,医院组织了核心制度培训和考核,提高医护人员对核心制度的掌握程度;为规范医疗文书书写,医务科制定了医疗文书书写规范模板,并定期对医疗文书进行检查和点评;为纠正不合理用药现象,药剂科加强了处方审核和点评工作,对不合理用药的医生进行提醒和教育;为加强医院感染防控,院感科加大了监督检查力度,对存在问题的科室下达整改通知书,督促其限期整改;为规范医疗收费,财务科对收费项目进行了全面清理,建立了收费审核制度,杜绝不合理收费现象的发生。
二、工作成效
1.医疗服务行为更加规范
通过专项整治,医护人员的法律意识和责任意识明显增强,能够严格按照法律法规和规章制度开展医疗服务活动。核心制度得到有效落实,医疗文书书写更加规范,手术分级管理、危急值报告等制度执行更加严格,医疗服务行为更加规范有序。
例如,在手术管理方面,严格执行手术分级审批制度,术前讨论、手术风险评估等工作更加完善,确保了手术安全。在医疗文书书写方面,经过培训和整改,医疗文书的内涵质量有了显著提高,病历的完整性、准确性和规范性得到了保障。
2.医疗质量安全得到提升
加强了医疗质量管理,建立健全了医疗质量控制体系,定期对医疗质量进行检查和评估。通过整改,医疗质量安全隐患得到及时消除,医疗纠纷和医疗事故的发生率明显降低。
例如,在医院感染防控方面,通过加强消毒隔离、手卫生等措施的落实,医院感染发生率较整治前有所下降。在合理用药方面,通过加强处方审核和点评,不合理用药现象得到有效遏制,抗菌药物使用率和使用强度明显降低,提高了药物治疗的安全性和有效性。
3.药品和医疗器械管理更加严格
完善了药品和医疗器械采购、验收、储存、使用等环节的管理制度,加强了对药品和医疗器械质量的监管。药品和医疗器械的采购渠道更加规范,质量得到有效保障。
例如,在药品采购方面,严格执行药品集中采购制度,确保药品的质量和价格合理。在医疗器械管理方面,加强了对医疗器械的日常维护和保养,定期进行质量检测,确保医疗器械的正常运行和使用安全。
4.医疗收费更加透明合理
对医疗收费项目进行了全面清理和规范,建立了收费公示制度,将医疗服务价格和药品价格在医院显著位置进行公示,接受患者和社会的监督。通过整治,医疗收费更加透明合理,杜绝了重复收费、分解收费等不合理收费现象的发生,患者的医疗费用负担得到减轻。
三、存在的问题及下一步工作计划
1.存在的问题
部分医护人员对专项整治工作的认识还不够深刻,存在敷衍了事的现象,整改的积极性和主动性有待进一步提高。
医疗质量管理的长效机制还不够完善,部分制度在执行过程中还存在打折扣的情况,需要进一步加强监督和考核。
随着医疗技术的不断发展和患者需求的日益多样化,医院在人才培养、技术创新等方面还存在一定的不足,需要进一步加大投入和支持力度。
2.下一步工作计划
持续加强宣传教育,提高医护人员对专项整治工作的认识,进一步增强其责任意识和服务意识,营造良好的整治工作氛围。
完善医疗质量管理的长效机制,加强对制度执行情况的监督和考核,建
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