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银屑病治疗进展

汇报人：文小库

2025-06-08

目录

CATALOGUE

02

传统治疗体系优化

03

生物制剂创新突破

04

小分子药物新方向

05

精准医疗策略发展

06

未来趋势与挑战

01

疾病认知发展

01

疾病认知发展

PART

定义与分类更新

银屑病定义修订

银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，以表皮细胞过度增殖和炎症为特征。

01

银屑病分类更新

根据临床表现和病理特征，银屑病可分为寻常型、关节病型、红皮病型和脓疱型四种类型。

02

诊断标准完善

近年来，银屑病的诊断标准不断更新，包括病史、临床表现、病理学检查等多方面的综合评估。

03

病因学研究突破

环境因素

感染、压力、药物、饮食等环境因素在银屑病的发病和病情进展中起重要作用。

03

银屑病患者的免疫系统异常，T细胞活化、细胞因子释放等过程与正常人群存在差异。

02

免疫异常

遗传因素

银屑病具有家族聚集性，遗传学研究发现了多个与银屑病相关的基因变异。

01

临床表现新共识

皮损特点

发病部位

病程演变

并发症

银屑病皮损表现为红斑、鳞屑和局部瘙痒，严重时可能出现皮肤破裂、疼痛等症状。

银屑病可发生于全身任何部位，但以头皮、四肢伸侧和躯干最为常见。

银屑病为慢性疾病，病程长且容易反复发作，但部分患者可自然缓解或经治疗后缓解。

银屑病患者可能伴发关节炎、心血管疾病、代谢综合征等其他系统性疾病。

02

传统治疗体系优化

PART

角质促成剂

通过促进角质层的正常化来减少炎症和鳞屑，常用的有角质溶解剂和角质软化剂。

细胞毒类药物

针对过度增殖的角质细胞进行破坏，如外用芥子气、氮芥等。

抗炎药物

局部外用皮质类固醇激素类抗炎药，如地塞米松、丙酸氟轻松等，可迅速减轻皮肤炎症。

维A酸类药

如维A酸乳膏，可调节上皮细胞分化，促进角质层正常化。

局部治疗药物迭代

光疗技术改进方案

窄谱UVB

通过特定波长的紫外线照射患处，有效抑制皮肤细胞的过度增殖，减轻皮肤炎症。

01

PUVA疗法

将光敏剂与长波紫外线结合，提高光疗效果，适用于治疗广泛皮损的患者。

02

光动力疗法

利用光敏剂和特定光源产生的光化学反应，破坏异常细胞，达到治疗效果。

03

系统治疗风险管控

生物制剂

联合用药

免疫抑制剂

病情监测

通过生物制剂调节免疫系统，减轻银屑病症状，但需注意感染、肿瘤等潜在风险。

如甲氨蝶呤、环孢素等，可抑制免疫系统的过度反应，但长期使用存在肝肾功能损害等风险。

通过不同作用机制的药物联合使用，提高疗效，同时降低单一药物的不良反应风险。

在治疗过程中，对患者进行定期的病情监测和实验室检查，及时发现并处理药物不良反应和病情变化。

03

生物制剂创新突破

PART

TNF-α抑制剂进展

TNF-α抑制剂种类

包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗等。

作用机制

通过阻断TNF-α炎性因子，减轻银屑病症状。

临床应用

TNF-α抑制剂已成为银屑病治疗的重要手段，显著改善患者生活质量。

安全性

长期应用需关注感染、肿瘤等潜在风险。

IL类靶向药物研发

IL-17抑制剂

IL-23抑制剂

作用机制

临床应用

针对IL-17炎性因子，如苏金单抗、依奇珠单抗等。

如古塞奇尤单抗，可抑制IL-23的生物活性。

通过阻断IL类炎性因子，降低免疫反应，减轻银屑病症状。

IL类靶向药物在银屑病治疗中显示出较高的疗效和安全性。

如托珠单抗，可抑制IL-6的生物活性。

靶向IL-6

如双特异性抗体、抗体偶联药物等。

新型抗体技术研发

01

02

03

04

如乌司奴单抗，可同时抑制IL-12和IL-23。

靶向IL-12/IL-23

新型抗体技术为银屑病治疗提供了更多的选择和可能。

临床应用

新型抗体技术应用

04

小分子药物新方向

PART

PDE4抑制剂可抑制PDE4酶活性，提高细胞内cAMP水平，从而调节免疫和炎症反应。

PDE4抑制剂疗效验证

抑制PDE4酶活性

已有临床试验表明，PDE4抑制剂对银屑病患者具有显著疗效，可减轻皮肤病变和关节炎症状。

临床试验效果显著

虽然PDE4抑制剂存在一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等，但多数患者能够耐受，且通过调整剂量或停药可缓解。

不良反应可控

JAK/STAT通路药物

靶向作用机制

JAK/STAT通路是银屑病发病机制中的关键通路之一，靶向抑制该通路可有效控制银屑病症状。

01

疗效显著

JAK/STAT通路药物在临床试验中表现出显著的疗效，可快速改善皮肤病变和关节炎症状。

02

长期安全性良好

长期应用JAK/STAT通路药物未发现明显不良反应，且停药后病情不反弹。

03

蛋白酶体抑制机制

蛋白酶体是细胞内的一种重要酶，负责降解蛋白质。抑制蛋白酶体活性可调节细胞内蛋白质平衡，从而控制银屑病症状。

抑制蛋白酶体活性

临床应用前景广阔

作用机制