穿孔第一天护理查房.pptx

穿孔第一天护理查房

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CONTENTS

晨间全面评估

1

术后治疗措施执行

2

并发症早期识别

3

专科护理操作

4

健康教育重点

5

交接班核心内容

6

晨间全面评估

Part.

01

体温监测

血压与心率评估

需使用标准化测温设备记录腋下或耳温，关注是否存在异常波动，警惕术后感染或炎症反应早期表现。

通过动态血压仪连续监测，结合患者基础值分析变化趋势，排除潜在出血或循环负荷过重风险。

生命体征监测要点

呼吸频率与血氧饱和度

观察呼吸节律是否平稳，血氧是否维持在95%以上，警惕肺不张或呼吸道分泌物滞留。

意识状态分级

采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）量化评估，记录瞳孔对光