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进食障碍患者的心理护理诊断与认知行为干预措施演讲人2025-12-02
04/认知行为干预（CBT）的核心策略03/进食障碍的心理护理诊断02/进食障碍的病理生理机制与心理特征01/进食障碍患者的心理护理诊断与认知行为干预措施06/进食障碍的心理护理诊断与干预总结05/进食障碍的心理护理干预措施目录07/核心策略总结
01进食障碍患者的心理护理诊断与认知行为干预措施ONE
进食障碍患者的心理护理诊断与认知行为干预措施引言
进食障碍（EatingDisorders）是一类复杂的心理疾病，包括神经性厌食症（AnorexiaNervosa）、神经性贪食症（BulimiaNervosa）和暴食障碍（BingeEatingDisorder）等。这些疾病不仅影响患者的生理健康，还会对其心理、社交及职业功能造成严重损害。作为临床护理工作者，准确的心理护理诊断和有效的认知行为干预（CognitiveBehavioralTherapy,CBT）对于改善患者预后至关重要。本文将从进食障碍的病理生理机制入手，系统阐述其心理护理诊断的要点，并详细探讨认知行为干预的具体措施，最后总结关键策略，以期为临床实践提供参考。
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02进食障碍的病理生理机制与心理特征ONE
1进食障碍的流行病学特征进食障碍在全球范围内均有较高发病率，尤其好发于年轻女性。根据世界卫生组织（WHO）的数据，神经性厌食症的终身患病率约为0.9%，而神经性贪食症则为1.5%。值得注意的是，进食障碍的发病年龄通常在15-25岁之间，但近年来有年轻化趋势。此外，进食障碍具有高共病性（如抑郁、焦虑、物质滥用等），且自杀风险显著高于普通人群。
2进食障碍的核心心理病理机制进食障碍的形成涉及多种心理因素，包括：
2进食障碍的核心心理病理机制体象障碍（BodyImageDisturbance）患者对自身体重和体型的认知扭曲，过度关注体重变化，甚至将体重视为自我价值的主要衡量标准。例如，神经性厌食症患者可能认为自己的体重“过高”，即使体重已低于正常范围。
（2）情绪调节障碍（EmotionalDysregulation）
进食行为常被用作应对负面情绪（如焦虑、抑郁、愤怒）的替代性策略。例如，神经性贪食症患者可能通过暴食和催吐来缓解压力，而非通过健康的方式表达情绪。
2进食障碍的核心心理病理机制控制需求（NeedforControl）在右侧编辑区输入内容部分患者通过严格控制饮食和体重来获得对生活的掌控感。这种控制需求可能源于家庭环境（如过度严格的父母）或个人经历（如童年创伤）。媒体对“理想身材”的过度宣传（如超瘦模特）可能加剧患者的体象焦虑。此外，社交媒体的普及也使得年轻人在比较中更容易产生自我否定。（4）社会文化影响（SocioculturalInfluences）
3进食障碍对患者功能的影响---因此，心理护理诊断需全面评估患者的心理、行为及社会功能，以制定个性化干预方案。-职业功能影响：工作缺勤、职业发展受阻。-社交功能受损：回避社交场合、人际关系紧张；-心理功能下降：抑郁、焦虑、强迫症状；进食障碍不仅影响生理健康（如营养不良、电解质紊乱），还会导致：
03进食障碍的心理护理诊断ONE
进食障碍的心理护理诊断心理护理诊断是制定干预措施的基础，需结合患者的临床表现、心理评估及社会支持系统进行综合判断。以下是进食障碍常见的护理诊断及评估要点：
1体象紊乱（BodyImageDisturbance）1.1评估指标A-体重感知扭曲：患者是否否认体重过低或体型异常？B-体重/体型过度关注：是否因体重问题而回避社交或自我评价？C-体象焦虑评分：可通过“体象问卷（BodyShapeQuestionnaire,BSQ）”评估。
1体象紊乱（BodyImageDisturbance）1.2护理诊断陈述-PES公式示例：-P（Problem）：体象紊乱；-E（Evidences）：否认体重过低、因体型焦虑而回避社交；-S（Symptoms）：频繁自照镜子、对体重变化过度敏感。2.2应激相关障碍（Stress-RelatedDisorders）
1体象紊乱（BodyImageDisturbance）2.1评估指标-应激事件史：是否经历家庭冲突、学业压力或创伤事件？-应激应对方式：是否通过进食行为（如暴食、节食）应对压力？-焦虑/抑郁评分：可通过“广泛性焦虑量表（GAD-7）”或“抑郁量表（PHQ-9）”评估。
1体象紊乱（BodyImageDisturbance）2.2护理诊断陈述01-PES公式示例：02-P（Problem）：应激相关障碍；03-E（Evidences）：因压力暴食、失眠、易怒；04-S（Symptoms）：回避社交、情绪波动大。
3自我价值感低下（LowSelf-Esteem）3.1评估指标
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