2025年卫生高级职称考试（临床医学检验临床化学）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生高级职称考试（临床医学检验临床化学）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种酶在急性心肌梗死时升高最早，且主要存在于心肌细胞中？

A．乳酸脱氢酶

B．肌酸激酶（CK）

C．天门冬氨酸氨基转移酶

D．碱性磷酸酶

E．γ-谷氨酰转移酶

2、血清总蛋白测定常用的实验室方法是？

A．双缩脲法

B．凯氏定氮法

C．溴甲酚绿法

D．免疫比浊法

E．紫外分光光度法

3、下列哪种物质是肝细胞合成但不出现在其他组织中的特异性蛋白？

A．白蛋白

B．C-反应蛋白

C．α1-抗胰蛋白酶

D．纤维蛋白原

E．前白蛋白

4、糖尿病诊断中最常用的实验室指标是？

A．空腹血糖

B．餐后2小时血糖

C．糖化血红蛋白（HbA1c）

D．尿糖

E．胰岛素释放试验

5、下列哪种酶在肝细胞损伤时最敏感？

A．ALT

B．AST

C．ALP

D．GGT

E．LDH

6、血清钠浓度的正常参考范围是？

A．120～130mmol/L

B．130～140mmol/L

C．135～145mmol/L

D．140～150mmol/L

E．145～155mmol/L

7、下列哪种脂蛋白主要负责胆固醇的逆向转运？

A．乳糜微粒

B．极低密度脂蛋白（VLDL）

C．低密度脂蛋白（LDL）

D．高密度脂蛋白（HDL）

E．脂蛋白(a)

8、测定血清离子钙最准确的方法是？

A．原子吸收分光光度法

B．染料结合法

C．离子选择电极法

D．比色法

E．荧光法

9、下列哪项是肾小球滤过功能最常用的评价指标？

A．血尿素氮

B．血肌酐

C．内生肌酐清除率

D．尿酸

E．胱抑素C

10、在血清酶学检查中，ALP显著升高最常见于哪种疾病？

A．急性肝炎

B．慢性肾功能衰竭

C．骨骼系统疾病

D．心肌梗死

E．胰腺炎

11、在血清蛋白电泳中，清蛋白区带明显减低，α?、α?和β球蛋白区带均增高，γ球蛋白正常，最可能见于下列哪种疾病？

A．肝硬化

B．肾病综合征

C．多发性骨髓瘤

D．急性炎症

12、下列哪项指标是评估肾小球滤过功能最敏感的早期指标？

A．血肌酐

B．尿素氮

C．胱抑素C

D．尿酸

13、糖尿病患者出现酮症酸中毒时，实验室检查最典型的改变是？

A．血糖显著升高，尿酮体阳性，pH降低

B．血糖正常，尿酮体阳性，pH正常

C．血糖降低，尿酮体阳性，pH升高

D．血糖升高，尿酮体阴性，pH降低

14、下列哪种酶在急性心肌梗死后升高最早？

A．肌酸激酶（CK）

B．CK-MB

C．乳酸脱氢酶（LDH）

D．心肌肌钙蛋白I（cTnI）

15、血清总胆红素为85μmol/L，结合胆红素为52μmol/L，最可能的黄疸类型是？

A．溶血性黄疸

B．肝细胞黄疸

C．梗阻性黄疸

D．先天性非溶血性黄疸

16、下列哪项是诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的指标？

A．T3

B．T4

C．FT4

D．TSH

17、在血脂检测中，计算低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的常用公式适用于下列哪种情况？

A．空腹血清TG＜4.5mmol/L

B．空腹血清TG＜2.3mmol/L

C．空腹血清TG＜6.0mmol/L

D．任何情况均适用

18、下列哪种物质是肝合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的？

A．维生素A

B．维生素C

C．维生素D

D．维生素K

19、下列哪项指标最能反映胰岛β细胞的基础分泌功能？

A．空腹血糖

B．空腹胰岛素

C．糖化血红蛋白

D．餐后2小时血糖

20、血气分析中，代谢性酸中毒时最典型的改变是？

A．pH降低，HCO??降低，PaCO?正常或降低

B．pH升高，HCO??升高，PaCO?升高

C．pH降低，HCO??升高，PaCO?升高

D．pH升高，HCO??降低，PaCO?降低

21、在血清蛋白电泳中，正常情况下区带最宽的是哪一个？

A.白蛋白区

B.α?-球蛋白区

C.α?-球蛋白区

D.β-球蛋白区

E.γ-球蛋白区

22、下列哪种酶在急性心肌梗死早期升高最明显？

A.AST

B.ALT

C.CK-MB

D.LDH

E.ALP

23、血氨测定常用的标本处理方法是？

A.使用肝素抗凝全血立即送检

B.采集血清室温静置2小时

C.用氟化钠抗凝并冰浴送检

D.采集后加入草酸钾

E.使用EDTA抗凝血静置1小时

24、糖尿病酮症酸中毒时，实验室