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2025年卫生高级职称考试（普通外科学）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于急性阑尾炎病理分型的描述，哪项是错误的？

A．急性单纯性阑尾炎病变局限于黏膜层

B．急性化脓性阑尾炎常伴有阑尾周围炎

C．坏疽性阑尾炎易发生穿孔

D．阑尾脓肿多由化脓性阑尾炎发展而来

2、胃癌最常见的转移途径是？

A．直接浸润

B．淋巴转移

C．血行转移

D．腹膜种植

3、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝最重要的鉴别点？

A．疝块外形

B．是否进入阴囊

C．内环压迫试验

D．疝囊颈与腹壁下动脉的关系

4、下列哪种情况最易发生肠扭转？

A．肠套叠

B．肠粘连

C．肠系膜过长

D．慢性便秘

5、下列关于乳腺癌淋巴转移途径的叙述，正确的是？

A．主要转移至腋窝淋巴结

B．不经过锁骨上淋巴结

C．仅通过深部淋巴管网

D．胸骨旁淋巴结转移最常见

6、下列哪项不是机械性肠梗阻的典型临床表现？

A．阵发性腹痛

B．呕吐

C．腹胀

D．肠鸣音减弱或消失

7、下列关于脾破裂的处理原则，哪项正确？

A．均应行脾切除术

B．儿童应尽量保脾

C．延迟性脾破裂无需手术

D．被膜下破裂必须立即手术

8、下列哪项是Colles骨折的典型体征？

A．“餐叉”样畸形

B．“枪刺”样畸形

C．爪形手

D．垂腕征

9、下列关于甲状腺功能亢进手术指征的叙述，错误的是？

A．继发性甲亢

B．高功能腺瘤

C．青少年患者

D．压迫气管引起呼吸困难

10、下列哪种疝必须急诊手术？

A．易复性疝

B．难复性疝

C．嵌顿性疝

D．绞窄性疝

11、在急性阑尾炎的诊断中，下列哪项体征最具临床特异性？

A.转移性右下腹痛

B.麦氏点压痛

C.结肠充气试验阳性

D.闭孔肌试验阳性

12、下列关于腹股沟疝的描述，哪项正确？

A.直疝多见于年轻男性

B.斜疝常进入阴囊

C.直疝疝囊位于腹壁下动脉外侧

D.斜疝不易发生嵌顿

13、胃癌最常见的转移途径是：

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.种植转移

14、下列哪种情况最易引起低血容量性休克？

A.急性胆囊炎

B.脾破裂

C.急性胰腺炎

D.肠梗阻

15、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是：

A.甲状旁腺损伤

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.甲状腺危象

16、下列哪项是机械性肠梗阻的典型X线表现？

A.膈下游离气体

B.阶梯状液平面

C.杯状阴影

D.鱼肋征

17、下列关于乳腺癌的描述，哪项正确？

A.导管内癌常伴有腋窝淋巴结转移

B.浸润性导管癌是最常见病理类型

C.乳腺Paget病起源于乳腺小叶

D.激素受体阴性者内分泌治疗效果好

18、下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的常见并发症？

A.胆管损伤

B.胆漏

C.门静脉高压

D.术中出血

19、下列关于急性胰腺炎的叙述，哪项正确？

A.血清淀粉酶升高程度与病情严重程度平行

B.胆源性胰腺炎是成人最常见的病因

C.CT是诊断胰腺炎的首选实验室检查

D.禁食时间不宜超过24小时

20、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A.腹痛进行性加重

B.腹腔穿刺抽出不凝血

C.血红蛋白下降

D.移动性浊音阳性

21、下列关于急性阑尾炎病理分型的描述，哪项是错误的？

A．急性单纯性阑尾炎病变局限于黏膜层

B．急性化脓性阑尾炎常伴有阑尾周围炎

C．坏疽性阑尾炎易发生穿孔

D．阑尾脓肿多为慢性阑尾炎急性发作所致

22、胃癌最常见的转移途径是以下哪一种？

A．血行转移至肝

B．直接蔓延至胰腺

C．淋巴转移至区域淋巴结

D．种植转移至卵巢

23、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据？

A．腹部压痛、反跳痛

B．腹腔穿刺抽出不凝血

C．移动性浊音阳性

D．血红蛋白进行性下降

24、关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别，下列哪项是正确的？

A．斜疝多见于老年人

B．直疝疝囊位于精索后方

C．斜疝疝囊位于精索前方

D．直疝易发生嵌顿

25、下列哪项是机械性肠梗阻的典型临床表现？

A．持续性腹痛伴肠鸣音减弱

B．阵发性腹痛伴高调肠鸣音

C．腹胀伴移动性浊音阳性

D．呕吐后腹痛缓解，肠鸣音消失

26、下列关于脾破裂的处理原则，哪项正确？

A．所有脾破裂均应行脾切除术

B．儿童脾破裂应尽量保脾

C．迟发性脾破裂无需手术干预

D．被膜下破裂必须立即手术

27、下列哪项是胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证？

A．幽门螺杆菌阳性

B．反复上腹痛影响生活

C．急性穿孔

D．