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2025年高频麻醉药品面试试题及答案

一、选择题

单选题

1.以下哪种药物不属于吸入麻醉药？

A.七氟烷

B.丙泊酚

C.异氟烷

D.地氟烷

答案：B。丙泊酚是静脉麻醉药，七氟烷、异氟烷、地氟烷均为吸入麻醉药。吸入麻醉药通过呼吸道进入体内，在肺泡内与血液进行气体交换，从而产生麻醉作用；而丙泊酚经静脉注射后迅速分布于全身，产生麻醉效应。

2.芬太尼的主要不良反应是？

A.高血压

B.呼吸抑制

C.肝功能损害

D.胃肠道出血

答案：B。芬太尼是强效阿片类镇痛药，其主要不良反应是呼吸抑制，尤其是大剂量使用时更为明显。它可以降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸频率减慢、潮气量减少。而高血压一般不是芬太尼的典型不良反应；芬太尼对肝功能损害较小；胃肠道出血也不是其常见不良反应。

3.以下关于局部麻醉药的说法，错误的是？

A.酯类局部麻醉药比酰胺类局部麻醉药更易发生过敏反应

B.利多卡因可用于表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉等

C.布比卡因的作用时间比利多卡因短

D.罗哌卡因的心脏毒性相对较低

答案：C。布比卡因的作用时间比利多卡因长。酯类局部麻醉药（如普鲁卡因）含有酯键，在体内易被酯酶水解，且其代谢产物对氨基苯甲酸可能引起过敏反应，所以比酰胺类局部麻醉药（如利多卡因）更易发生过敏反应。利多卡因具有起效快、穿透性强等特点，可用于多种局部麻醉方式。罗哌卡因是一种新型酰胺类局部麻醉药，其心脏毒性相对较低。

4.麻醉前用药中，能减少呼吸道分泌物的药物是？

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.阿托品

D.哌替啶

答案：C。阿托品为抗胆碱药，能抑制腺体分泌，减少呼吸道和口腔分泌物，保持呼吸道通畅，有利于麻醉的进行。苯巴比妥是镇静催眠药，主要起镇静、催眠、抗惊厥等作用；地西泮也是镇静催眠药，有抗焦虑、镇静、催眠等功效；哌替啶是镇痛药，主要用于缓解疼痛。

5.丙泊酚的特点不包括？

A.起效快

B.苏醒迅速

C.有明显的镇痛作用

D.对呼吸有一定抑制作用

答案：C。丙泊酚起效快，静脉注射后数秒内即可起效；苏醒迅速，停药后患者能较快恢复清醒。但丙泊酚的镇痛作用较弱，主要用于诱导和维持全身麻醉。同时，它对呼吸有一定抑制作用，可引起呼吸频率减慢、潮气量降低等。

多选题

1.以下属于麻醉性镇痛药的有？

A.吗啡

B.曲马多

C.喷他佐辛

D.氯胺酮

答案：ABC。吗啡是经典的麻醉性镇痛药，具有强大的镇痛作用；曲马多为人工合成的中枢性镇痛药，也属于麻醉性镇痛药范畴；喷他佐辛是阿片受体部分激动剂，有一定的镇痛作用。而氯胺酮是静脉麻醉药，主要作用机制是阻断痛觉冲动向丘脑和新皮层的传导，同时又能兴奋脑干及边缘系统，不属于麻醉性镇痛药。

2.麻醉期间可能出现的并发症有？

A.低血压

B.高血压

C.心律失常

D.恶心呕吐

答案：ABCD。麻醉期间由于多种因素影响，可能出现多种并发症。低血压可能由于麻醉药物对心血管系统的抑制、失血等原因引起；高血压可能与麻醉过浅、患者精神紧张等有关；心律失常可因麻醉药物的作用、缺氧、电解质紊乱等诱发；恶心呕吐是麻醉后常见的并发症，可能与麻醉药物刺激胃肠道、手术刺激等因素有关。

3.局部麻醉药中毒的原因包括？

A.一次用药超过最大剂量

B.药物误入血管

C.局部组织血运丰富，吸收过快

D.患者个体差异，对药物耐受性低

答案：ABCD。一次用药超过最大剂量，会使体内局部麻醉药浓度过高，容易导致中毒；药物误入血管，会使药物迅速进入血液循环，在短时间内达到较高浓度而引起中毒；局部组织血运丰富，药物吸收过快，也会使血药浓度迅速升高；患者个体差异，对药物耐受性低，即使使用常规剂量也可能出现中毒反应。

4.吸入麻醉药的优点有？

A.麻醉深度易于调节

B.可通过呼吸道排出，体内无蓄积

C.对循环系统无影响

D.有一定的肌肉松弛作用

答案：ABD。吸入麻醉药的麻醉深度易于调节，通过调节吸入气体中麻醉药的浓度可以快速改变麻醉深度。大部分吸入麻醉药可通过呼吸道排出体外，在体内的蓄积较少。一些吸入麻醉药如异氟烷、七氟烷等有一定的肌肉松弛作用。但吸入麻醉药对循环系统有一定影响，可引起血压下降、心率改变等。

5.麻醉前评估的内容包括？

A.患者的一般情况

B.既往病史

C.药物过敏史

D.实验室检查结果

答案：ABCD。麻醉前评估需要全面了解患者的情况。患者的一般情况如年龄、体重、营养状况等对麻醉方案的制定有重要影响；既往病史，如是否有心脏病、高血压、糖尿病等疾病，会增加麻醉的风险；药物过敏史有助于避免使用可能引起过敏反应的药物；实验室检查结果，如血常规、凝血功能、肝肾功能等，能反映患者的身体状况，为麻醉提供参考。

二、简答题

1.简述局部麻醉药的作用机制。

局部麻醉药