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202XLOGOPICC维护所需用物与准备演讲人2025-12-03

目录01.PICC维护概述07.总结03.PICC维护前的准备工作05.维护后的注意事项02.PICC维护所需用物04.PICC维护操作流程06.特殊情况处理

PICC维护所需用物与准备

在临床实践中，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）作为一种长期静脉通路，为患者提供了安全、有效的输液治疗途径。PICC的维护是保障其功能稳定、预防并发症的关键环节。本文将从PICC维护所需用物与准备的角度，系统阐述相关内容，旨在为临床工作者提供全面、严谨的操作指导。

01PICC维护概述

1维护目的01PICC维护的主要目的在于：02-确保导管通畅，避免堵塞；03-预防感染，降低导管相关血流感染（CRBSI）风险；04-检查导管功能，及时发现移位、断裂等问题；05-延长导管使用寿命，提高患者治疗依从性。

2维护频率PICC维护频率通常根据患者病情和导管用途确定：-药物输注后：每次输注后必须冲洗；-定期换药：一般每7天一次，感染风险患者可缩短至3天；-深静脉血栓（DVT）风险评估：每次维护时进行。-日常冲管与冲洗：每周1-2次；0102030405

3维护环境要求01维护应在以下环境中进行：03-空气流通，避免污染；02-洁净操作台或治疗室；04-温湿度适宜，防止消毒剂挥发过快。

02PICC维护所需用物

1无菌物品类1.1消毒用品1-碘伏棉球/纱布：浓度2%，用于皮肤消毒；3-碘伏消毒湿巾：备选消毒方式；2-75%酒精棉球/纱布：用于脱碘和皮肤干燥；4-蒸馏水/生理盐水：用于冲洗消毒剂残留。

1无菌物品类1.2保护用品AEDBC-医用胶布：无菌，用于固定导管；-透明敷料：4×4英寸或更大，防水透气；-导管固定翼：专用固定装置。-三角胶布：辅助固定导管；-无菌手套：一次性使用，每例患者更换；

1无菌物品类1.3防护用品1-医用口罩：防止飞沫传播；2-眼罩/面屏：保护操作者免受污染；3-废物袋：分类收集废弃物。

2非无菌物品类2.1输液系统-注射器：10mL生理盐水，用于抽吸导管内残留液体；01-生理盐水袋：500mL或1000mL，用于冲管；02-药物专用输液袋：如肝素钠生理盐水（100U/mL）；03-三通阀：用于正压封管。04

2非无菌物品类2.2检查工具-导管漂浮球：评估导管位置；-尺子：测量导管刻度；-血氧仪：监测患者生命体征。-听诊器：听导管血液回流声；

2非无菌物品类2.3记录用品-笔记本电脑/纸质记录单：记录维护参数；01-电子体温计：监测患者体温；02-医用剪刀：剪胶布；03-压力袋：模拟正压封管压力。04

3特殊用物3.1感染高风险患者用物1-一次性无菌袖套：保护操作者；2-热风干燥机：消毒敷料；3-专用导管护理包：含特殊消毒剂。

3特殊用物3.2药物输注用物-药物混合袋：如化疗药物专用袋；-专用输液管：避免药物反应。-防过敏套件：肾上腺素、抗组胺药；010203

03PICC维护前的准备工作

1环境准备-清洁操作台：移除无关物品；-铺置无菌巾：覆盖操作区域；-调整灯光：确保操作视野明亮。-检查用物：确保齐全且在效期；

2患者准评估病情：了解患者过敏史和凝血功能；-体位摆放：选择舒适且便于操作的体位；-建立沟通：解释操作流程，缓解患者紧张；-肢体消毒：用75%酒精消毒操作侧手臂。

3操作者准备-更换无菌手套：确保手部清洁；1-戴无菌口罩：防止口鼻污染；2-穿戴防护服：必要时佩戴护目镜；3-检查血压：确保患者血压稳定。4

04PICC维护操作流程

1核对信息与用核对患者身份：姓名、住院号、导管标签；-检查消毒剂浓度：确保在有效范围内；-检查导管刻度：确认导管插入深度；-预热生理盐水：避免低温刺激患者。

2消毒皮肤ADBC-等待干燥：至少30秒待碘伏完全生效；-再次消毒：若消毒中断需重新消毒；-避免接触导管：消毒范围距导管至少1英寸。-涂抹碘伏：由内向外螺旋消毒；

3抽吸导管内液连接注射器：缓慢抽吸导管内残留液体；-记录结果：异常情况需立即报告医生；-观察颜色：判断有无血凝块或脓液；-弃用污染注射器：避免交叉感染。

4冲洗导管-连接生理盐水：缓慢推注冲洗导管；01-按压输液袋：确保液体充分进入导管；02-冲洗次数：至少冲注10mL生理盐水；03-多点冲洗：确保导管全长被冲洗。04

5正压封管-连接三通阀：确保处于冲洗位；-抽吸肝素钠：推注0.5-1mL（依导管型号）；-关闭三通阀：保持正压状态5秒；-弹性按压：防止空气进入导管；-固定导管：用敷料覆盖穿刺点。

6敷料固定-中央固定：敷料中心对准穿刺点；-四周固定：用胶布固定敷料边缘；-观察血运：检查末梢循环情况。-确保松紧：避免过紧压迫导管；

05维护