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骨外科学(副高)高级职称试题库及答案

1.单选题（每题1分，共30分）

1.男性，58岁，右髋部疼痛伴活动受限6个月，X线示股骨头负重区新月形透亮线，MRI示T1低信号、T2高信号带状影，最可能的病理分期是

A.FicatⅠ期?B.FicatⅡ期?C.FicatⅢ期?D.FicatⅣ期?E.SteinbergⅤ期

答案：B

2.关于股骨颈骨折Garden分型，下列描述正确的是

A.Ⅰ型为完全移位?B.Ⅱ型为部分移位?C.Ⅲ型为无移位?D.Ⅳ型为完全移位但无旋转?E.Ⅰ型与Ⅳ型愈合率接近

答案：B

3.胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折的最佳手术入路是

A.前正中切口?B.前外侧切口?C.后内侧切口?D.双切口（前外侧+后内侧）?E.后外侧切口

答案：D

4.男性，34岁，车祸伤后右大腿肿痛畸形，X线示股骨干中段横行骨折，髓内钉固定术后第2天出现小腿剧痛、被动牵拉痛，最紧迫处理是

A.立即拆除一层敷料?B.静滴甘露醇?C.急行筋膜室切开减压?D.抬高患肢?E.加大镇痛泵剂量

答案：C

5.儿童肱骨髁上骨折GartlandⅢ型，最需警惕的晚期并发症是

A.骨化性肌炎?B.肘内翻畸形?C.前臂缺血挛缩?D.肱动脉假性动脉瘤?E.桡神经麻痹

答案：C

6.下列关于骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术后骨水泥渗漏的说法，错误的是

A.椎管内渗漏可致脊髓压迫?B.椎间孔渗漏可致神经根痛?C.肺栓塞是最严重并发症?D.高黏度骨水泥可显著降低渗漏率?E.术中实时CT导航无益于减少渗漏

答案：E

7.肩锁关节RockwoodⅤ型损伤的典型体征是

A.阶梯征阴性?B.锁骨远端低于肩峰?C.喙锁间距较对侧增加25%～50%?D.三角肌萎缩?E.肩锁关节水平脱位

答案：B

8.关于跟腱断裂的Thompson试验，下列正确的是

A.俯卧位捏小腿三头肌远侧段?B.足踝出现背伸为阳性?C.足踝无跖屈为阳性?D.需双侧对比?E.敏感性仅30%

答案：C

9.男性，67岁，右髋人工关节置换术后3年，突发静息痛，CRP85mg/L，穿刺培养示表皮葡萄球菌，最合理的治疗策略是

A.长程抑菌口服抗生素?B.一期翻修?C.二期翻修（先取出+间隔器）?D.清创保留假体?E.单纯引流

答案：C

10.骨盆Tile分型中，最不稳定的是

A.A1?B.B1?C.B2?D.C1?E.C3

答案：E

11.下列药物对骨折延迟愈合影响最小的是

A.非甾体抗炎药?B.环孢素A?C.甲氨蝶呤?D.低分子肝素?E.双膦酸盐

答案：D

12.股骨干骨折术后6个月仍无骨痂，最可靠的影像学征象是

A.骨折端硬化?B.骨折线仍清晰?C.髓腔封闭?D.钢板螺钉松动?E.骨端出现鼠尾征

答案：E

13.关于半月板根撕裂，下列说法正确的是

A.外侧根撕裂更常见?B.易导致快速软骨磨损?C.保守治疗效果好?D.MRI冠状面最敏感?E.缝合后愈合率低于50%

答案：B

14.男性，45岁，腰5骶1椎间盘突出症术后3天出现鞍区麻木、排尿困难，最紧急处理是

A.激素冲击?B.立即MRI检查?C.急诊探查减压?D.留置导尿观察?E.甘露醇脱水

答案：C

15.肱骨近端Neer四部分骨折中，最影响肱骨头血供的是

A.肱骨头压缩4mm?B.外科颈移位1cm?C.大结节移位1cm?D.小结节移位1cm?E.解剖颈完全移位

答案：E

16.关于弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折，下列错误的是

A.预弯成“C”形?B.钉尾应距骺板≥2cm?C.术后可早期负重?D.适用于5～11岁?E.钉径为髓腔最窄径的2/3

答案：C

17.踝关节WeberC型骨折，最需评估的合并韧带是

A.下胫腓前韧带?B.三角韧带深层?C.距腓前韧带?D.跟腓韧带?E.下胫腓后韧带

答案：B

18.男性，28岁，滑雪伤后膝部肿胀，MRI示前交叉韧带完全断裂，最佳手术时机为

A.伤后即刻?B.伤后3～5天?C.关节活动度恢复至正常?D.股四头肌萎缩10%?E.关节积液吸收即可

答案：C

19.关于骨样骨瘤的临床特点，下列错误的是

A.夜间痛明显?B.水杨酸制剂可缓解?C.瘤巢1cm?D.常见于长骨骨干?E.骨扫描呈“冷区”

答案：E

20.脊柱结核最早累及的椎体部位是

A.椎弓根?B.椎板?C.椎间盘?D.椎体前柱松质骨?E.棘突

答案：D