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外科医院考试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.破伤风梭菌的特点是？

A.革兰阴性菌，厌氧

B.革兰阳性菌，需氧

C.革兰阳性菌，厌氧

D.革兰阴性菌，需氧

2.休克早期典型表现是？

A.血压明显升高

B.尿量显著减少

C.心率减慢

D.意识模糊

3.成人术前禁食禁饮时间通常为？

A.禁食4小时，禁饮2小时

B.禁食6小时，禁饮4小时

C.禁食8小时，禁饮4小时

D.禁食12小时，禁饮8小时

4.Ⅰ类手术切口定义是？

A.清洁切口

B.可能污染切口

C.污染切口

D.感染切口

5.创伤后清创缝合最佳时间？

A.6-8小时内

B.10-12小时内

C.12-24小时内

D.24小时后

6.无菌包潮湿后处理应为？

A.立即使用

B.烘干后使用

C.重新灭菌

D.标记备用

7.术后早期下床活动主要目的？

A.缓解疼痛

B.促进胃肠功能恢复

C.增加体力

D.防止伤口裂开

8.手术记录完成时限？

A.术后6小时内

B.术后12小时内

C.术后24小时内

D.术后48小时内

9.急腹症诊断首要依据？

A.体征

B.辅助检查

C.病史

D.症状

10.器官移植术后最常见排斥反应？

A.超急性排斥反应

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.异种排斥反应

单项选择题答案：1.C2.B3.C4.A5.A6.C7.B8.C9.C10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科感染特点包括？

A.多为混合感染

B.局部症状明显

C.常需手术干预

D.感染局限化倾向

2.术后并发症有？

A.出血

B.感染

C.深静脉血栓

D.切口裂开

3.麻醉前准备内容？

A.禁食禁饮

B.评估全身状况

C.皮肤清洁准备

D.心理疏导

4.清创缝合适应症？

A.新鲜创伤伤口

B.污染较轻伤口

C.伤口内无异物残留

D.伤口超24小时无感染

5.围手术期监测指标？

A.生命体征

B.尿量

C.电解质

D.意识状态

6.创伤急救原则？

A.先救命后治伤

B.先止血后包扎

C.先固定后搬运

D.先送医后处理

7.急腹症常见病因？

A.炎症性疾病

B.穿孔性疾病

C.梗阻性疾病

D.出血性疾病

8.手术体位摆放要求？

A.不影响呼吸循环

B.固定稳妥

C.避免压迫神经血管

D.充分暴露手术野

9.抗生素使用原则？

A.早期足量

B.针对性强

C.疗程充足

D.常规联合用药

10.器官移植绝对禁忌症？

A.恶性肿瘤晚期

B.严重感染未控制

C.精神疾病未控制

D.年龄过大患者

多项选择题答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.破伤风梭菌是革兰阴性菌。（）

2.感染性休克应优先处理原发病灶。（）

3.手术切口分清洁、污染、感染三类。（）

4.术后疼痛无需干预可自行缓解。（）

5.清创时应彻底清除伤口内异物。（）

6.煮沸法可用于手术器械灭菌。（）

7.多器官功能障碍综合征是术后常见并发症。（）

8.术后早期活动可减少肺部感染风险。（）

9.无菌持物钳可夹取油纱布。（）

10.器官移植排斥反应可完全预防。（）

判断题答案：1.错2.对3.对4.错5.对6.对7.对8.对9.错10.错

简答题（总4题，每题5分）

1.简述外科感染定义及常见致病菌。

2.简述休克诊断要点。

3.简述围手术期主要工作内容。

4.简述术后早期活动意义。

简答题答案：

1.定义：外科疾病引发的感染性疾病。致病菌：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。

2.诊断要点：血压下降、心率加快、尿量减少、意识改变；结合创伤/失血诱因；血气/乳酸异常。

3.主要内容：术前评估准备、术中操作配合、术后监护及并发症防治。

4.意义：促进胃肠蠕动恢复，减少肠粘连；预防肺部感染及深静脉血栓；加速体力恢复。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何预防术后感染？

2.创伤病人快速评估流程。

3.手术中大出血处理原则。

4.多器官功能障碍综合征外科治疗要点。

讨论题答案：

1.预防：术前控制感染、皮肤准备；术中无菌操作；术后伤口护理、合理用抗生素。

2.流程：ABCDE法（气道、呼吸、循环、神经、暴露），快速判断危及生命问题。

3.原则：立即止血（压迫/钳夹）；快速补液输血；明确出血部位并手术干预。

4.要点：去除病因（控制感染源）；器官功能支持（呼吸机/CRRT等）；抗感染、营养支持。