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护士鼻饲考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻饲的主要适应症是：

A.经口进食困难者

B.可正常经口进食者

C.胃动力不足者

D.肠道功能障碍者

2.成人鼻饲管插入的适宜长度是：

A.40-50cm

B.45-55cm

C.50-60cm

D.55-65cm

3.鼻饲时每次鼻饲量一般不超过：

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

4.鼻饲液的适宜温度是：

A.30-35℃

B.35-38℃

C.38-40℃

D.40-42℃

5.鼻饲前确认胃管在胃内最可靠的方法是：

A.观察管内有无气泡

B.抽吸胃液测pH值

C.X线检查

D.听诊注入空气有气过水声

6.鼻饲过程中最常见的严重并发症是：

A.腹泻

B.误吸

C.便秘

D.腹胀

7.鼻饲后应协助患者保持体位多久：

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-30分钟

D.30-45分钟

8.鼻饲液温度过低易导致：

A.恶心呕吐

B.腹泻

C.便秘

D.腹胀

9.长期鼻饲患者更换胃管的周期一般为：

A.3-5天

B.1周

C.2周

D.1个月

10.鼻饲液宜选择的类型不包括：

A.匀浆膳

B.要素膳

C.牛奶

D.肠内营养制剂

答案：1.A2.B3.A4.C5.B6.B7.C8.B9.C10.C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻饲的禁忌症包括：

A.肠梗阻

B.消化道大出血

C.严重呕吐

D.食管静脉曲张

2.鼻饲操作前需准备的物品包括：

A.鼻饲管、注射器

B.胶布、听诊器

C.鼻饲液、温开水

D.手电筒、压舌板

3.鼻饲常见并发症有：

A.误吸

B.腹泻

C.便秘

D.管饲综合征

4.鼻饲液输注方式包括：

A.持续输注

B.间歇输注

C.重力输注

D.推注式输注

5.鼻饲管堵塞的常见原因有：

A.食物未充分打碎

B.药物未溶解

C.输注速度过快

D.未及时冲洗胃管

6.预防鼻饲患者误吸的措施有：

A.抬高床头30-45°

B.鼻饲前检查胃残余量

C.鼻饲后保持体位30分钟

D.严格控制输注速度

7.长期鼻饲患者口腔护理的要求包括：

A.每日2次

B.保持口腔清洁湿润

C.观察口腔黏膜情况

D.预防真菌感染

8.更换鼻饲管时应注意：

A.无菌操作

B.标记原插入深度

C.避免损伤鼻腔

D.观察患者反应

9.鼻饲过程中需监测的指标有：

A.胃残余量

B.体温

C.血糖

D.出入量

10.鼻饲液选择应遵循的原则是：

A.营养均衡

B.易消化

C.温度适宜

D.无刺激性

答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.AB5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.鼻饲管插入后无需确认位置即可使用。

2.鼻饲液温度过高可能导致患者呕吐。

3.鼻饲后立即吸痰可有效预防误吸。

4.每次鼻饲前必须抽吸胃液确认胃管在位。

5.长期鼻饲患者应每周更换胃管。

6.鼻饲管仅用于输注营养液，不可用于给药。

7.鼻饲出现腹泻时应立即停止鼻饲。

8.鼻饲患者口腔护理每日至少1次。

9.胃管误入气管可导致患者剧烈呛咳。

10.鼻饲液输注速度越快，患者吸收越好。

答案：1.错2.对3.错4.对5.错6.错7.错8.对9.对10.错

简答题（总4题，每题5分）

1.简述鼻饲的适应症。

2.简述鼻饲操作的主要步骤。

3.列举鼻饲常见的并发症。

4.简述预防鼻饲患者误吸的措施。

答案：

1.适应症：不能经口进食者（如昏迷、口腔疾病）；吞咽功能障碍者；术后或创伤恢复期患者；需长期营养支持者。

2.操作步骤：核对医嘱→评估患者→插胃管→确认位置→固定→鼻饲液加温→缓慢输注→记录→清洁。

3.并发症：误吸、腹泻、便秘、管饲综合征、胃管堵塞、鼻咽部损伤、脱管。

4.预防误吸：抬高床头30-45°；鼻饲前检查胃残余量；鼻饲后保持体位30分钟；观察有无呛咳、呼吸困难等。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何对长期鼻饲患者进行心理护理？

2.临床中如何处理鼻饲管堵塞？

3.如何预防鼻饲相关腹泻？

4.鼻饲患者的饮食护理要点有哪些？

答案：

1.心理护理：倾听需求，解释必要性，建立信心；协助生活护理，减轻焦虑；定期沟通，保持尊严。

2.处理堵塞：停止输注，回抽冲洗；无效时用温开水轻柔冲管；严重时更换鼻饲管。

3.预防腹泻：控制速度和温度，现配现用鼻饲液；避免高渗食物，监测肠道