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2025年12月住院医师规范化培训《骨科》复习题（含参考答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的

A、腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关

B、肝功能不良，白蛋白合成障碍

C、门静脉交通支扩张

D、脾肿大、脾功能亢进

E、肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍

正确答案：E

答案解析：肝掌和蜘蛛痣与雌激素灭活障碍有关。

2.女性，12岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是

A、肘上明显肿胀

B、肘关节活动障碍

C、肘部反常活动

D、压痛明显

E、肘部有皮下瘀血

正确答案：C

答案解析：反常活动是骨折的专有体征。

3.胆道疾病首选下列哪项诊断方法？（）

A、经皮经肝穿刺胆道造影（PTC）

B、静脉胆道造影

C、B超

D、口服胆囊造影

E、内镜逆行性胰胆管造影

正确答案：C

答案解析：B超是胆道疾病的首选检查方式，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法。

4.一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位

A、压痛

B、疼痛

C、肿胀

D、肘后三角改变

E、淤斑

正确答案：D

5.骨肉瘤可采取的治疗方法为

A、放射治疗

B、化学治疗

C、手术治疗

D、放射治疗+手术治疗

E、化学治疗+手术治疗

正确答案：E

答案解析：一般骨肉瘤的治疗采取化学治疗后再手术治疗，术后继续化学治疗，因而答案选E。

6.下列骨折中，最不稳定的是（）

A、裂缝骨折

B、横形骨折

C、嵌插骨折

D、螺旋骨折

E、青枝骨折

正确答案：D

7.男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是

A、两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

B、暂不缝合，延期缝合

C、两侧作减张切口，缝合原创口

D、开放换药，直到愈合

E、尽力直接缝合

正确答案：A

8.关于骨折后急救固定的目的，下列哪项是错误的？（）

A、防止断端更多移位

B、便于病人进行早期功能锻炼

C、便于运输

D、防止在搬运时更多地损伤软组织

E、可以止痛

正确答案：B

答案解析：骨折后急救固定与病人进行早期功能锻炼无关。

9.患者男，40岁，诊断为肾癌，下述症状中，不是肾癌的肾外表现的是（）。

A、红细胞增多症、高血钙

B、头痛

C、精索静脉曲张

D、低热

E、血沉快、高血压

正确答案：B

答案解析：肾癌的肾外表现多种多样，除癌性低热外，还存在血沉加快，肾性高血压等表现。此外肿瘤还会引起红细胞增多，高血钙等表现，同侧阴囊内可见精索静脉曲张，头疼不属于肾癌的肾外表现。

10.肩周炎是自限性疾病，一般恢复时间需要（）。

A、3个月左右

B、不能恢复

C、2年左右

D、1个月左右

E、6～24个月左右

正确答案：E

答案解析：肩周炎具有自限性，病程一般6—24个月，部分不能恢复到正常功能。

11.关于手外伤的术后处理，不正确的是（）。

A、抬高患肢防止肿胀

B、注射破伤风抗毒血清

C、将桡茎突部的敷料剪开

D、术后用石膏托将手固定于伸直位

E、包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖

正确答案：D

答案解析：D项，术后将手部各关节固定于功能位，而非伸直位。A项，手外伤后，抬高患肢防止肿胀，否则长时间下垂，血液回流不畅，会加重肿胀。B项，要常规注射破伤风抗毒血清，以防破伤风。C项，手外伤后，将桡茎突部的敷料剪开，以免局部受压皮肤缺血坏死。E项，手外伤清创术后包扎时，应用纱布隔开各手指，以免汗液浸泡皮肤而糜烂；指尖应外露便于观察患手血运情况。

12.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是（）。

A、资料整理

B、研究分析

C、科研设计

D、资料搜集

E、资料分析

正确答案：C

答案解析：医学统计工作基本内容包括4项：统计设计、数据整理和搜查、统计描述和统计推断。其中统计设计（科研设计）能提高研究效率，并使结果更加准确和可靠。

13.男性骨盆骨折合并泌尿系损伤，最常见的损伤部位是（）。

A、尿道阴茎部

B、膀胱颈部

C、尿道膜部

D、尿道球部

E、尿道前列腺部

正确答案：C

答案解析：男性骨盆骨折合并泌尿系损伤多造成后尿道损伤。当骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，造成剪刀样暴力使尿道膜部撕裂。

14.良性颅内压增高是指颅内压增高伴（）。

A、共济失调

B、脑脊液蛋白增高

C、视野缺损及偏瘫

D、头痛、视盘水肿等症状

E、脑积水

正确答案：D

答案解析：良性颅内压增高是指颅内压增高伴头痛、视盘水肿等症状，但没有其他阳性神经系统体征，脑脊液检查正常，排除占位性病变及脑积水者。