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教学目标

1.掌握:血压概念、BP正常值、BP形成与影响原因。

3.熟悉:影响静脉血流原因;组织液生成、淋巴循环及生理意义;

4.熟悉:神经、体液原因对心血管活动调整。

5.了解:何谓微循环?及其三条微循环血流通路组成、特点及功效。

;重点:血压概念、BP正常值

难点:BP形成与影响原因;影响静脉血流原因;组织液生成;神经、体液原因对心血管活动调整;微循环。;第二节血管生理(目录)

一、血流量、血流阻力和血压(教材P47页)

二、动脉血压(BP)与动脉脉搏

三、静脉血压和静脉血流

四、微循环

五、组织液生成与淋巴循环;第二节血管生理

血管系统是血液运行管道。血管分为动脉、毛细血管和静脉。

血管在运输血液、分配血液和物质交换、维持血压、调整血容量等方面含有主要作用。

从生理功效上可将血管分为:

①弹性储器血管:大动脉,含有可扩张性和弹性。

②分配血管:中动脉

③阻力血管:小动脉和微动脉

④交换血管:真毛细血管网

⑤容量血管:静脉;(1)大动脉:当心舒张时靠弹性回缩,继续推进血液向外周流动—

称弹性储器血管(每搏输出量2/3被暂时储存在动脉系统里)。

(2)中动脉:分支入各器官称:分配血管。

(3)小动脉和微动脉:对血流阻力较大称为“阻力血管”(径小、平滑肌多)

(4)真毛细血管网:壁薄通透性高,成为血液与组织液交换结构,故称

交换血管。

(5)静脉:伴行静脉、壁薄、腔大、压力低、流速慢尤其是大静脉,容纳

循环血量60-70%,故称容量血管。;一、血流量、血流阻力和血压

(一):血流量

1、概念:单位时间内经过血管某一截面血量(也称容积速度);以ml/min或L/min为单位表示。

血流量(Q):与管道两端压力差(△P)成正比;与血流阻力(R)成反比;(Q=△P/R来示)。

;(二)血流阻力(R)

指血液在管内流动时碰到阻力,其起源于:血液成份之间摩擦力与管壁之间摩擦力。即R与血液粘稠度成正比,与血管???径四次方成反比。即,血管口径越大,R越小,反之也然。

(η:为血液粘滞度,dyn·s/cm2,也称泊)

小动脉、微动脉R最大(阻力血管)占47%;(三)血压(bloodpressure)

血压:指流动血液对单位面积血管壁侧压力。

各类血管内血压均不一样分为:

动脉血压(BP)

静脉血压

毛细血管压

单位用水银柱高度,即mmHg或Kpa(千帕)

(1Kpa=7.5mmHg;1mmHg=0.133Kpa;

1cmH2O=0.098Kpa);产生条件:

①血管内:足量血液充盈

②血流动力=心射血→对管壁侧压力扩张管壁(势能)

③血流阻力=能量消耗→血压渐降。

;因为血液流动过程中要不停克服阻力、消耗能量,所以,从主A到心房,血压逐步降低。

各段血管压力梯度:

压力差是推进血液直接动力!

主A:100mmHg

小A:85mmHg

Cap:30mmHg

V始:10mmHg

心房(大V):=0mmHg;;血压测量示意图;2.动脉血压正常值及生理变动

成人平静时:收缩压/舒张压---统一格式“/”;

收缩压:(100~120mmHg)

舒张压:(60~80mmHg)

脉压:(30~40mmHg)

平均脉压:(100mmHg)。

平静时较稳定,有个体差异;随年纪增加有逐步增高趋势,收缩压增高较显著。性别上男略高于女。情绪激动--收缩压明显增高。另外,体重、睡眠、环温等都会影响血压。

(1)收缩压(SP)高于140mmHg

舒张压(DP)连续高于90mmHg:为血压高于正常水平;

(3)收缩压连续低于90mmHg

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