护理自考本科试题及答案.docxVIP

护理自考本科试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱违反法律或常规，应（）

A.立即执行医嘱

B.与医生沟通确认后再执行

C.拒绝执行医嘱

D.向上级报告（1分）

【答案】C

【解析】护士有责任确保医嘱的合法性和安全性，若发现医嘱不合理，应拒绝执行并报告。

2.长期卧床患者易发生（）

A.肥胖

B.骨质疏松

C.高血压

D.糖尿病（1分）

【答案】B

【解析】长期卧床会导致骨钙流失，增加骨质疏松的风险。

3.患者术后发热，体温38.5℃，首选的降温措施是（）

A.酒精擦浴

B.温水擦浴

C.药物降温

D.物理降温（1分）

【答案】D

【解析】物理降温如温水擦浴较为安全，酒精擦浴可能引起皮肤损伤。

4.输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）

A.呼吸困难

B.胸痛

C.发绀

D.心悸（1分）

【答案】D

【解析】空气栓塞时，空气进入血管可能引起心悸等症状。

5.患者意识障碍程度评估，格拉斯哥昏迷评分（GCS）为8分，属于（）

A.轻度昏迷

B.中度昏迷

C.重度昏迷

D.植物状态（1分）

【答案】C

【解析】GCS评分8分属于重度昏迷范围。

6.长期使用糖皮质激素的患者，易发生（）

A.低血糖

B.高血糖

C.低血钙

D.高血钙（1分）

【答案】B

【解析】糖皮质激素可能导致血糖升高。

7.患者发生压疮，分期为II期，其特征是（）

A.表皮破损

B.真皮部分缺失

C.全层皮肤缺失

D.皮下组织缺失（1分）

【答案】B

【解析】II期压疮表现为真皮部分缺失，但脂肪层未累及。

8.患者输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）

A.发热

B.寒战

C.黄疸

D.血红蛋白尿（1分）

【答案】A

【解析】溶血反应早期可能表现为发热、寒战。

9.患者进行胸腔闭式引流时，引流液呈鲜红色，应警惕（）

A.引流管堵塞

B.肺不张

C.活动性出血

D.感染（1分）

【答案】C

【解析】鲜红色引流液提示可能存在活动性出血。

10.患者使用胰岛素治疗糖尿病，出现低血糖反应，首选的抢救措施是（）

A.静脉输注葡萄糖

B.口服糖水

C.皮下注射胰高血糖素

D.肌肉注射胰岛素（1分）

【答案】B

【解析】轻度低血糖首选口服糖水。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.患者出院护理，包括哪些内容？（）

A.健康指导

B.用药指导

C.康复训练指导

D.复诊时间安排

E.心理支持（4分）

【答案】A、B、C、D、E

【解析】出院护理应包括健康指导、用药指导、康复训练指导、复诊时间安排和心理支持。

2.以下哪些属于无菌操作原则？（）

A.手部消毒

B.环境清洁

C.无菌物品管理

D.无菌观念

E.无菌技术（4分）

【答案】A、B、C、D、E

【解析】无菌操作原则包括手部消毒、环境清洁、无菌物品管理、无菌观念和无菌技术。

3.患者发生心力衰竭，护理措施包括哪些？（）

A.限制液体摄入

B.监测体重

C.遵医嘱用药

D.氧疗

E.体位管理（4分）

【答案】A、B、C、D、E

【解析】心力衰竭患者护理包括限制液体摄入、监测体重、遵医嘱用药、氧疗和体位管理。

4.患者发生压疮，预防措施包括哪些？（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压用具

D.营养支持

E.健康教育（4分）

【答案】A、B、C、D、E

【解析】压疮预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压用具、营养支持和健康教育。

5.患者输血时发生过敏反应，护理措施包括哪些？（）

A.停止输血

B.抗过敏药物应用

C.吸氧

D.监测生命体征

E.保持呼吸道通畅（4分）

【答案】A、B、C、D、E

【解析】输血过敏反应护理措施包括停止输血、抗过敏药物应用、吸氧、监测生命体征和保持呼吸道通畅。

三、填空题（每题2分，共16分）

1.患者发生跌倒，评估内容包括______、______和______。（4分）

【答案】意识状态；生命体征；受伤部位（4分）

2.患者使用呼吸机，护理要点包括______、______和______。（4分）

【答案】气道湿化；呼吸机参数监测；预防并发症（4分）

3.患者发生静脉输液反应，护理措施包括______、______和______。（4分）

【答案】停止输液；冷敷；遵医嘱用药（4分）

4.患者进行气管切开，护理要点包括______、______和______。（4分）

【答案】气道湿化；气囊压力监测；预防感染（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.患者发生压疮，III期压疮表现为全层皮肤缺失。（）

【答案】（√）

【解析】III期压疮表现为全层皮肤缺失，可达皮下脂肪层。

2.患者输血时发生溶血反应，应立即停止输血并报告医生。（）

【答案】（√）

【解析】溶血反应时应立即停止输血并报告医生。

3.患者使用胰岛素治疗糖尿病