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高级护士考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估时，收集资料的来源不包括（）

A.患者B.病历C.护士的主观判断D.患者家属

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养D.皮肤按摩

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.弯盘D.开口器

4.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸

5.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗

6.输血引起过敏反应的表现是（）

A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛

7.测量血压时，若袖带过窄可使测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大

8.患者长期仰卧位，最易发生压疮的部位是（）

A.坐骨结节B.骶尾部C.足跟D.肘部

9.采集血标本时，以下哪项不正确（）

A.血清标本应避免震荡B.全血标本采集后注入抗凝管C.血气分析应采动脉血D.血培养标本应在使用抗生素后采集

10.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.5%碳酸氢钠

答案：1.C2.B3.B4.D5.A6.C7.B8.B9.D10.C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于护理程序的特点是（）

A.以系统理论为指导B.护士有决策的权利C.护理工作是按计划进行的D.是一个需要不断反馈的过程E.按患者的生理需要来安排计划

2.压疮发生的原因包括（）

A.局部长期受压B.局部受潮湿刺激C.全身营养不良D.重度水肿E.肢体感觉障碍

3.口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.清除口臭E.增进食欲

4.洗胃的适应证有（）

A.安眠药中毒B.生物碱中毒C.重金属中毒D.强酸强碱中毒E.食物中毒

5.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物E.治疗疾病

6.输血的不良反应有（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞

7.测量体温的方法有（）

A.口温B.腋温C.肛温D.耳温E.额温

8.预防便秘的措施有（）

A.定时排便B.合理饮食C.适当活动D.腹部按摩E.使用缓泻剂

9.下列哪些属于急救药品（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.阿托品D.多巴胺E.利多卡因

10.临终关怀的理念包括（）

A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.尽量满足患者的一切要求

答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理程序的五个步骤是互不联系、各自独立的。（）

2.只要患者皮肤完整，就不会发生压疮。（）

3.为患者进行口腔护理时，所有患者都需要使用开口器。（）

4.洗胃时每次灌入量越多，效果越好。（）

5.静脉输液时，溶液不滴一定是针头堵塞。（）

6.输血时，为防止过敏反应，可在血液中加入抗过敏药物。（）

7.测量血压时，血压计袖带缠得太松，测得的血压值会偏低。（）

8.长期留置导尿管的患者，应每周更换导尿管一次。（）

9.采集痰标本时，应在清晨患者进食后采集。（）

10.临终患者最后消失的感觉是视觉。（）

答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理程序的步骤。

答案：护理程序分为五个步骤，即评估：收集患者资料；诊断：确定护理问题；计划：制定护理措施；实施：执行护理计