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各种麻醉护理试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.以下哪种麻醉方法最适用于短小的体表手术?
A.全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.局部浸润麻醉
D.蛛网膜下腔麻醉
答案:C。解析:局部浸润麻醉是将局麻药注射于手术区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用,适用于短小的体表手术。全身麻醉适用于各类大手术;硬膜外麻醉常用于腹部、下肢等手术;蛛网膜下腔麻醉多用于下腹部和下肢手术。
2.麻醉前用药中,具有镇静、催眠、抗惊厥作用的药物是?
A.阿托品
B.苯巴比妥钠
C.哌替啶
D.东莨菪碱
答案:B。解析:苯巴比妥钠为镇静催眠药,有镇静、催眠、抗惊厥作用。阿托品和东莨菪碱主要是抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等;哌替啶是镇痛药。
3.腰麻后最常见的并发症是?
A.头痛
B.恶心、呕吐
C.尿潴留
D.马尾神经损伤
答案:A。解析:腰麻后头痛是最常见的并发症,主要因脑脊液外漏导致颅内压降低引起。恶心、呕吐也较常见,但不是最常见的;尿潴留和马尾神经损伤相对较少见。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.麻醉期间的护理监测内容包括?
A.生命体征
B.神志
C.尿量
D.麻醉深度
答案:ABCD。解析:麻醉期间需要全面监测患者情况。生命体征如血压、心率、呼吸等能反映患者基本生理状态;神志可判断麻醉对中枢神经系统的影响;尿量可反映肾脏灌注和循环情况;麻醉深度的监测有助于调整麻醉用药,保证患者安全。
2.全身麻醉苏醒期的护理要点有?
A.保持呼吸道通畅
B.监测生命体征
C.防止意外损伤
D.清醒后即可进食
答案:ABC。解析:全身麻醉苏醒期患者意识尚未完全恢复,保持呼吸道通畅可防止窒息;监测生命体征能及时发现异常并处理;防止意外损伤,如坠床等。清醒后需根据患者情况,一般需等待一段时间,待胃肠功能恢复,无恶心、呕吐等不适后再进食。
3.局部麻醉药中毒的原因包括?
A.一次用药超过最大剂量
B.药物误注入血管
C.局部组织血运丰富
D.患者体质衰弱、耐受力低
答案:ABCD。解析:一次用药超过最大剂量会使体内局麻药浓度过高;药物误注入血管会使局麻药迅速进入血液循环;局部组织血运丰富会加快局麻药的吸收;患者体质衰弱、耐受力低则对药物的耐受性下降,这些都可能导致局部麻醉药中毒。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.麻醉前禁食禁水的主要目的是防止术中呕吐误吸。()
答案:正确。解析:麻醉后患者的吞咽反射和咳嗽反射会受到抑制,若胃内有食物或水,容易发生呕吐,呕吐物误吸入呼吸道可导致窒息、肺部感染等严重并发症,所以麻醉前禁食禁水可有效防止术中呕吐误吸。
2.硬膜外麻醉后患者应去枕平卧6-8小时。()
答案:错误。解析:去枕平卧6-8小时主要是针对腰麻患者,防止脑脊液外漏引起头痛。硬膜外麻醉一般不会导致脑脊液外漏,患者可根据情况采取舒适体位。
3.全身麻醉患者出现喉痉挛时,应立即行气管插管。()
答案:错误。解析:全身麻醉患者出现喉痉挛时,应首先采取面罩加压给氧,解除诱因等措施。若喉痉挛仍不缓解,再考虑行气管插管。
4.局部麻醉药中加入肾上腺素可延长麻醉时间。()
答案:正确。解析:局部麻醉药中加入肾上腺素,可使局部血管收缩,减慢局麻药的吸收,从而延长麻醉时间,同时还能减少局麻药的毒性反应。
5.麻醉后患者出现恶心、呕吐,应立即给予止吐药物。()
答案:错误。解析:麻醉后患者出现恶心、呕吐,应先分析原因,如是否为麻醉药物副作用、胃肠功能未恢复等。可先采取调整体位、保持呼吸道通畅等措施,若症状持续不缓解或严重影响患者,再考虑给予止吐药物。
四、简答题(每题10分,共2题)
1.简述麻醉前护理评估的内容。
答案:麻醉前护理评估内容包括:①一般情况:了解患者年龄、性别、身高、体重等基本信息。②现病史:明确患者所患疾病,了解疾病的发生、发展及治疗经过。③既往史:询问患者既往的健康状况,有无重要脏器疾病,如心脏病、高血压、糖尿病等,以及手术、麻醉史。④个人史:了解患者的生活习惯,如吸烟、饮酒情况,药物过敏史等。⑤家族史:了解家族中有无遗传性疾病、麻醉相关的不良反应等。⑥心理状态:评估患者对手术和麻醉的认知程度,有无焦虑、恐惧等不良情绪。⑦实验室及辅助检查结果:查看血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等检查结果,了解患者身体状况。
2.简述腰麻后头痛的预防和护理措施。
答案:预防措施:①麻醉时采用细针穿刺,减少脑脊液外漏的机会。②术中及术后合理补液,维持有效循环血量,保证充足的脑脊液生成。③术后去枕平卧6-8小时,避免过早抬头或起床活动。护理措施:①让患者去枕平卧,增加卧床时间,一般需平卧至头痛缓解。②鼓励患者多
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