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手术前准备流程

演讲人:日期:

目录

患者评估与确认知情同意与文书生理准备措施

010203

设备与药品准备团队协作确认术前最终核查

040506

01患者评估与确认

病史及体征复核

全面采集病史信息

详细记录患者既往疾病史、手术史、过敏史及家族遗传病史,重点排查可能影响手术

的慢性病(如高血压、糖尿病)或急性感染症状。

系统体格检查

评估患者生命体征(血压、心率、呼吸频率),检查手术部位及周围组织的状态,识

别是否存在水肿、感染或异常肿块等禁忌征象。

用药情况核查

汇总患者当前服用的药物(包括处方药、非处方药及保健品),评估是否需要术前调

整(如抗凝药、免疫抑制剂)。

术前实验室检查确认

常规血液检测影像学评估特殊病原体筛查

包括血常规、凝血功能、电解质及肝肾根据手术类型选择X光、CT或MRI等检针对高风险患者进行HIV、乙肝、丙肝

功能,确保患者无贫血、凝血障碍或内查,明确病变范围与周围解剖结构关系,等传染病检测,以采取针对性防护措施。

环境紊乱等手术禁忌证。辅助制定手术方案。

麻醉风险评估分级

ASA分级系统应用心肺功能专项评估困难气道预测

依据美国麻醉医师协会(ASA)通过心电图、肺功能测试或心采用Mallampati分级等工具预

标准,从Ⅰ级(健康患者)到脏超声,识别潜在的心律失常、判气管插管难度,准备备用气道

Ⅵ级(脑死亡器官捐献者)评心肌缺血或呼吸功能不全风险。管理方案(如喉罩或纤支镜引

估患者整体耐受性。导)。

02知情同意与文书

手术方案详细告知

手术目的与预期效果

主刀医师需向患者及家属详细说明手术的必要性、预期

治疗效果及可能改善的症状,确保患者充分理解手术的

价值和意义。

手术步骤与风险

需全面讲解手术的具体操作流程、可能涉及的器械或技

术,并明确告知术中及术后可能出现的并发症(如出血、

感染、器官损伤等)及其发生概率。

替代治疗方案

提供非手术治疗的可行性分析(如药物治疗、物理疗法

等)

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