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2025年卫生高级职称考试（疼痛学·正高）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在慢性疼痛管理中，以下哪种药物最常用于神经病理性疼痛的一线治疗？

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.加巴喷丁

D.可待因

2、腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛的主要机制是？

A.自身免疫反应

B.神经根受压与炎症反应

C.血供中断

D.中枢敏化

3、三叉神经痛最常见的病因是？

A.多发性硬化

B.桥小脑角肿瘤

C.微血管压迫

D.糖尿病神经病变

4、下列哪项是诊断复杂性区域疼痛综合征（CRPS）的主要依据？

A.神经电生理异常

B.明确的神经损伤史

C.临床症状与体征（如痛觉过敏、水肿、皮肤改变）

D.MRI显示局部炎症

5、疼痛信号在脊髓水平的主要传导通路是？

A.脊髓丘脑束

B.脊髓小脑束

C.皮质脊髓束

D.薄束

6、下列哪种神经阻滞常用于诊断和治疗带状疱疹后神经痛？

A.星状神经节阻滞

B.椎旁神经阻滞

C.硬膜外阻滞

D.交感神经阻滞

7、关于阿片类药物用于慢性非癌性疼痛，下列说法正确的是？

A.长期使用可根治慢性疼痛

B.所有患者均应首选强阿片类药物

C.需定期评估疗效与风险

D.不会产生药物耐受

8、下列哪种方法是评估癌性疼痛最常用的工具？

A.麦克吉尔疼痛问卷（MPQ）

B.视觉模拟评分法（VAS）

C.数字评分量表（NRS）

D.面部表情疼痛量表

9、下列哪项是脊髓电刺激（SCS）治疗慢性疼痛的主要适应证？

A.急性腰扭伤

B.幻肢痛

C.复杂性区域疼痛综合征（CRPS）

D.偏头痛

10、疼痛中枢敏化的典型特征是？

A.痛阈升高

B.疼痛局限于损伤区域

C.痛觉过敏和牵涉痛

D.对阿片类药物完全无效

11、在慢性疼痛管理中，以下哪种药物最常用于神经病理性疼痛的一线治疗？

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.加巴喷丁

D.吗啡

12、下列哪项是诊断复杂性区域疼痛综合征（CRPS）的主要依据？

A.神经电生理异常

B.明确的神经损伤史

C.临床症状和体征（如疼痛、水肿、皮肤改变）

D.MRI显示局部炎症

13、下列哪种神经阻滞常用于治疗带状疱疹后神经痛？

A.腰丛阻滞

B.星状神经节阻滞

C.椎旁神经阻滞

D.坐骨神经阻滞

14、关于阿片类药物在慢性非癌痛中的使用，下列哪项说法正确？

A.可长期作为首选治疗

B.应避免用于所有慢性疼痛患者

C.仅在其他治疗无效且风险评估后使用

D.剂量不受限制，依疼痛程度调整

15、下列哪种疼痛评估工具适用于无法言语表达的老年患者？

A.视觉模拟评分法（VAS）

B.数字评分法（NRS）

C.面部表情疼痛量表-修订版（FPS-R）

D.简明疼痛问卷（BPI）

16、三叉神经痛的典型临床特征是？

A.持续性钝痛伴面部麻木

B.阵发性电击样疼痛，有触发点

C.夜间加重的深部胀痛

D.运动时加剧的搏动性头痛

17、下列哪种情况是硬膜外腔注射类固醇的相对禁忌证？

A.腰椎间盘突出症

B.下肢神经根性疼痛

C.凝血功能障碍

D.慢性颈痛

18、以下哪项是脊髓电刺激（SCS）治疗慢性疼痛的主要机制？

A.阻断痛觉传入神经纤维

B.促进神经再生

C.激活下行抑制通路

D.抑制炎症因子释放

19、下列哪种疼痛类型属于伤害性疼痛？

A.糖尿病周围神经病变

B.幻肢痛

C.骨关节炎关节痛

D.三叉神经痛

20、治疗慢性头痛时，下列哪种药物最易引起药物过度使用性头痛？

A.阿米替林

B.普萘洛尔

C.对乙酰氨基酚

D.托吡酯

21、在慢性神经病理性疼痛的治疗中，以下哪种药物被推荐为一线治疗药物？

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.加巴喷丁

D.曲马多

22、下列哪项是诊断复杂性区域疼痛综合征（CRPS）的主要依据？

A.神经传导速度明显减慢

B.明确的神经损伤证据

C.疼痛与损伤程度不相符伴自主神经功能紊乱

D.MRI发现局部占位性病变

23、三叉神经痛最常见的病因为：

A.多发性硬化

B.三叉神经鞘瘤

C.血管压迫三叉神经根部

D.颅底骨折

24、硬膜外腔注射糖皮质激素主要用于治疗：

A.中枢性疼痛

B.带状疱疹后神经痛

C.腰椎间盘突出引起的神经根痛

D.纤维肌痛综合征

25、下列哪种评估工具最适用于量化慢性疼痛患者的疼痛强度？

A.汉密尔顿抑郁量表

B.数字评分法（NRS）

C.简明健康调查问卷（SF-36）

D.韦氏成人智力量表

26、下列哪种情况是蛛网膜下腔吗啡注射的主要适应证？

A.急性创伤性疼痛

B.癌性重度疼痛

C.偏头痛发作

D.颈椎病引起的上肢放射痛