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- 2025-12-14 发布于黑龙江
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胃癌的护理诊断与措施
CATALOGUE
目录
01
护理评估与诊断
02
症状管理措施
03
营养支持方案
04
心理护理要点
05
治疗配合护理
06
健康教育内容
01
护理评估与诊断
疼痛程度分级评估
视觉模拟评分法(VAS)
Wong-Baker面部表情量表
数字评分法(NRS)
通过患者主观描述疼痛程度,在0-10分的标尺上标记疼痛等级,0分为无痛,10分为难以忍受的剧痛,适用于评估术后或晚期胃癌患者的疼痛变化。
要求患者用1-10的数字描述疼痛强度,1-3分为轻度疼痛(不影响睡眠),4-6分为中度疼痛(影响睡眠但可忍受),7-10分为重度疼痛(持续剧烈疼痛伴自主神经紊乱)。
适用于语言表达能力受限的患者,通过六种面部表情对应疼痛等级,从微笑(无痛)到哭泣(最痛),常用于老年或儿童胃癌患者评估。
结合体重指数(BMI)、近期体重下降比例及饮食摄入量综合评分,≥3分提示存在营养风险,需制定肠内或肠外营养支持方案,如补充高蛋白、高热量流质饮食。
营养风险筛查标准
NRS2002评分系统
针对肿瘤患者设计,评估体重变化、症状(如恶心、早饱)、活动能力及代谢需求,分为A(营养良好)、B(中度营养不良)、C(重度营养不良)三级,指导个体化营养干预。
PG-SGA量表
白蛋白30g/L或前白蛋白150mg/L提示严重营养不良,需结合肝功能调整营养支持策略,优先选
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