左心室致密化不全个案护理.docx

左心室致密化不全个案护理

一、案例背景与评估

左心室致密化不全是一种罕见的先天性心肌病,因左心室心肌胚胎发育异常,导致心室肌小梁增多、隐窝深陷,进而引发心功能障碍。本次护理对象为张某,通过全面评估其病情,为后续护理提供依据。

(一)一般资料

患者张某,男性,52岁,汉族,已婚,农民,文化程度小学。于202X年X月X日因“反复胸闷、气促2月,加重伴下肢水肿1周”入院。患者既往无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术、外伤史,无药物过敏史,家族中无类似疾病患者。

(二)主诉与现病史

患者2个月前无明显诱因出现活动后胸闷,呈压榨样,伴轻微气促,休息5-10分钟后症

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