职业性耳鼻喉损伤个案护理.docx

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职业性耳鼻喉损伤个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张明,男性,45岁,汉族,已婚,育有1子1女,初中文化程度,为某国有煤矿掘进队一线掘进工,工龄20年。患者于2024年3月10日因“双耳听力下降5年,加重伴鼻塞、流脓涕3个月”入院,入院时由家属陪同,意识清楚,沟通交流需提高音量,能配合病史采集及体格检查。

(二)主诉与现病史

患者5年前无明显诱因出现双耳听力下降,初始表现为对高频声音(如电话铃声、鸟叫声)反应迟钝,未引起重视,未就医。此后听力下降逐渐加重,日常与人交流需对方重复2-3次,尤其在嘈杂环境(如食堂、车间)中沟通困难。

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