2025年妇产科考研生殖医学专项训练(附答案).docxVIP

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2025年妇产科考研生殖医学专项训练(附答案)

考试时间:______分钟总分:______分姓名:______

一、选择题(请选择最符合题意的选项)

1.下列哪种激素的峰值出现通常标志着女性自然月经周期中排卵的发生?

A.黄体生成素(LH)

B.雌二醇(E2)

C.孕酮(P)

D.促卵泡激素(FSH)

E.人绒毛膜促性腺激素(hCG)

2.导致女性不孕的多种因素中,哪一项占不孕原因的约40-50%?

A.男性因素

B.输卵管因素

C.子宫因素

D.卵巢因素

E.免疫因素

3.克罗米芬(ClomipheneCitrate)治疗无排卵性不孕的机制主要是:

A.直接刺激卵巢类固醇激素合成

B.阻断下丘脑对GnRH的负反馈,促进GnRH分泌

C.阻断外周雌激素受体,导致内源性LH峰触发

D.增强子宫对催产素的敏感性

E.直接兴奋垂体促性腺激素细胞

4.促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂(GnRHant)在促排卵治疗中主要的作用是:

A.刺激FSH和LH早期升高

B.模拟LH峰,诱导排卵

C.阻断GnRH与垂体GnRH受体的结合,抑制FSH和LH分泌

D.直接刺激卵巢泡膜细胞产生雌激素

E.延长黄体期

5.诊断多囊卵巢综合征(PCOS)常用的临床诊断标准之一是:

A.月经稀发或闭经

B.痛经剧烈

C.体重指数(BMI)小于18.5

D.40岁之前绝经

E.男性化体征(如多毛、痤疮)

6.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,关于“超促排卵”(Hyperstimulation)的描述,错误的是:

A.目的是获得多个成熟卵泡以增加胚胎移植机会

B.常使用促性腺激素(Gn)进行刺激

C.可能导致卵巢过度刺激综合征(OHSS)

D.超促排卵期间需要密切监测卵泡发育和激素水平

E.超促排卵是IVF-ET的绝对适应症

7.卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术主要适用于哪种男性因素不育?

A.精索静脉曲张

B.射精功能障碍

C.少精子症或无精子症(经睾丸或附睾取精)

D.免疫性不育

E.精液不液化

8.黄体功能不全(LUP)可能导致:

A.排卵后黄体过早萎缩

B.黄体期延长

C.排卵延迟

D.月经周期缩短

E.卵巢过度刺激综合征

9.辅助生殖技术(ART)后,为预防多胎妊娠并发症,通常建议单胚胎移植,主要原因是:

A.提高单个胚胎的着床率

B.降低妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产及围产期并发症的风险

C.减少卵巢过度刺激综合征的发生率

D.节省医疗费用

E.缩短孕期

10.关于体外受精(IVF)过程中胚胎培养的描述,正确的是:

A.胚胎通常在模拟自然子宫内环境的高糖培养基中培养

B.培养过程通常持续到囊胚期

C.培养基中必须含有动物血清

D.胚胎培养与性别无关

E.囊胚培养不需要特定的气体环境

二、名词解释

1.排卵

2.着床

3.辅助生殖技术(ART)

4.卵巢过度刺激综合征(OHSS)

5.植入前遗传学检测(PGT)

三、简答题

1.简述女性月经周期的激素变化及其作用。

2.简述诊断不明原因不孕症的常用检查项目及其目的。

3.简述体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的主要流程。

4.简述多囊卵巢综合征(PCOS)的主要临床表现、诊断标准及治疗原则。

四、病例分析题

患者,女,28岁,结婚3年未孕。月经周期规律,每28天一次,经期5-7天,量中,无痛经。末次月经为3天前。体格检查:身高160cm,体重60kg,BMI23.4kg/m2,全身未发现明显异常。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈举痛(-),宫体稍大,活动良好,附件区未见明显异常。性激素六项检查(黄体中期):FSH6.5IU/L,LH15IU/L,E270pg/mL,P18ng/mL,T0.5ng/mL,hCG3.5mIU/mL。超声检查:子宫内膜厚度8mm,双侧卵巢大小形态正常,可见多个小卵泡(5-8mm)。请分析:

(1)该患者的初步诊断是什么?依据是什么?

(2)为进一步明确诊断,可考虑进行哪些检查?

(3)如果确诊为多囊卵巢综合征,应如何进行生活方式干

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