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2025年肿瘤护理标准试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于肿瘤患者疼痛评估，最新2025版《中国肿瘤护理疼痛管理指南》推荐的首选评估工具是

A.数字评分法（NRS）

B.视觉模拟评分法（VAS）

C.面部表情评分法（FPS-R）

D.简明疼痛评估量表（BPI）

答案：A

解析：2025版指南强调，对于认知功能正常的成人患者，数字评分法（NRS）因操作简便、量化明确，被推荐为首选评估工具；BPI适用于需要全面评估疼痛对生活影响的情况，非首选。

2.某肺癌患者接受PD-1抑制剂治疗后出现免疫相关肺炎（2级），责任护士应首先采取的措施是

A.立即静脉注射甲泼尼龙

B.通知医生并准备高流量吸氧

C.监测血氧饱和度并记录呼吸频率

D.指导患者进行缩唇呼吸训练

答案：C

解析：免疫相关肺炎处理需遵循评估-分级-干预流程。2级肺炎首先需密切监测生命体征（尤其血氧），评估严重程度，再根据医嘱启动激素治疗（A为医生操作），B、D为辅助措施，故C为首要步骤。

3.乳腺癌术后患者使用多柔比星（ADM）化疗时，输液过程中发现注射部位出现红肿、无回血，护士应立即

A.减慢输液速度并观察

B.回抽药液后拔针，局部冷敷

C.继续推注生理盐水确认是否外渗

D.更换注射部位并报告医生

答案：B

解析：多柔比星属于强刺激性药物，外渗后需立即停止输液，回抽残留药液（减少局部药物量），拔针后局部冷敷（收缩血管减少扩散），并报告医生；A会加重外渗，C可能增加组织损伤，D为后续步骤。

4.造血干细胞移植（HSCT）患者层流病房内，物体表面消毒的推荐含氯消毒液浓度是

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：B

解析：2025版《造血干细胞移植护理规范》规定，层流病房物体表面消毒使用500mg/L含氯消毒液，既保证消毒效果又避免腐蚀性；1000mg/L用于感染性分泌物污染区域。

5.癌因性疲乏（CRF）患者进行运动干预时，首次抗阻训练的推荐强度是

A.最大重复次数（RM）的30%-40%

B.RM的50%-60%

C.RM的70%-80%

D.RM的80%-90%

答案：A

解析：CRF患者运动需遵循低强度起始、逐步递增原则，首次抗阻训练强度为30%-40%RM，避免过度疲劳；60%RM为耐受后的进阶目标。

6.肝癌患者行经导管动脉化疗栓塞术（TACE）后，最需警惕的早期并发症是

A.肝性脑病

B.穿刺点出血

C.栓塞后综合征

D.胆汁漏

答案：B

解析：TACE术后24小时内最常见早期并发症为穿刺点出血（因股动脉穿刺），需重点观察穿刺部位渗血、足背动脉搏动及下肢皮肤温度；肝性脑病多发生于术后3-5天，栓塞后综合征为常见但非最危险并发症。

7.口服靶向药物奥希替尼的患者教育中，错误的是

A.每日固定时间空腹服用

B.若漏服超过12小时，跳过当日剂量

C.避免与葡萄柚汁同服

D.出现腹泻≥2级需立即就诊

答案：A

解析：奥希替尼可空腹或随餐服用，无需严格空腹；漏服处理需根据时间间隔（12小时则跳过），葡萄柚汁影响CYP3A4代谢，腹泻≥2级（每日4次）需及时处理，故A错误。

8.恶性胸腔积液患者行中心静脉导管（CVC）持续引流时，首次引流量应控制在

A.≤500ml

B.≤800ml

C.≤1000ml

D.≤1500ml

答案：A

解析：首次引流过多可能导致复张性肺水肿，2025版指南规定恶性胸腔积液首次引流量≤500ml，后续每次≤1000ml，故A正确。

9.鼻咽癌患者调强放疗（IMRT）后，唾液腺功能损伤的主要护理措施是

A.每日含服维生素C片

B.使用人工唾液替代

C.指导鼓腮-叩齿训练

D.避免酸性食物刺激

答案：C

解析：IMRT后唾液腺损伤需通过功能锻炼（鼓腮、叩齿、舌抵上颚）促进残余腺体分泌，人工唾液为辅助，维生素C刺激分泌但可能加重黏膜损伤，故C为核心措施。

10.肿瘤患者深静脉血栓（DVT）预防中，机械预防的最佳启动时间是

A.确诊肿瘤时

B.术后6小时内

C.开始制动时

D.化疗前24小时

答案：C

解析：机械预防（间歇充气加压装置）应在患者开始制动时立即启动，与手术/化疗时间无关，以最大程度降低DVT风险。

11.儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）鞘内注射甲氨蝶呤后，应采取的体位是

A.去枕平卧位4-6小时

B.侧卧位30分钟

C