自发性气胸患者的护理1.pptxVIP

自发性气胸患者的护理1.pptx

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自发性气胸患者的护理

治疗病因临床表现概念添加标题护理发病机制内容提要

治疗病因临床表现概念添加标题护理发病机制识记理解应用学习目标

概念自发性气胸(Spontaneouspneumothorax):胸膜腔气体进入造成积气状态6

概念自发性气胸(Spontaneouspneumothorax):胸膜腔气体进入肺及支气管内肺组织脏层胸膜肺大疱自发破裂造成积气状态7

病因及发病机制

病因不清肺无明显病变有肺大疱存在添加标题原发性肺部基础疾病肺结核、COPD肺癌等添加标题继发性肺大疱破裂

猛烈动作抬举重物猛烈咳嗽屏气大笑病因及发病机制[诱因]

猛烈动作高压环境进入低压环境潜水航空病因及发病机制[诱因]

裂口特点气体胸腔压力闭合性(单纯性)闭合不再进气轻度升高抽气后压力不再复升交通性(开放性)开放有进有出接近大气压抽气后不能维持负压张力性(高压性)单向活瓣只进不出显著升高抽气候后压力很快回升临床类型

护理护理团队

护理程序护理

胸痛(chestpain)突发性刀割样/针刺样难过健侧卧位病症减轻临床表现(病症)

胸痛呼吸困难(dyspnea)典型病症进行性加重程度与积气量/肺的基础有关临床表现(病症)

患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱语颤及呼吸音均减低或消逝,气管移向健侧。积气区呈鼓音呼吸音减弱或消逝视触叩听临床表现(体征)

协助检查X线:诊断气胸的重要方法无肺纹气胸线。

院系工作难过:胸痛气体交换受损焦虑护理程序讲座工程管理身体状况突发胸痛呼吸困难心理状况

院系工作难过:胸痛气体交换受损焦虑护理程序患者自述难过程度减轻患者自述呼吸困难程度减轻患者心情稳定

院系工作护理程序一般护理给氧难过护理心理护理排气疗法护理赐予高蛋白,适量粗纤维饮食

护理程序急性期确定卧床休息血压平稳者取半卧位饮食休息与体位吸氧严密视察病情难过护理心理护理排气疗法护理

院系工作护理程序氧流量一般在3L/mim以上保证患者SaO290%饮食休息与体位吸氧严密视察病情难过护理心理护理排气疗法护理

院系工作护理程序呼吸困难和缺氧状况治疗后的反响饮食休息与体位吸氧严密视察病情难过护理心理护理排气疗法护理

院系工作护理程序遵医嘱应用止痛剂饮食休息与体位吸氧严密视察病情难过护理心理护理排气疗法护理

饮食休息与体位吸氧严密视察病情难过护理心理护理排气疗法护理起病急身体难过学问缺乏院系工作护理程序态度鼓励宣教

护理程序胸腔穿刺胸腔闭式引流术饮食休息与体位吸氧严密视察病情难过护理心理护理排气疗法护理

胸腔穿刺术

胸腔闭式引流

连得紧、放得低、有洁癖、三夹闭、不受压、促复张、查无事,方舒适。胸腔闭式引流的护理三字经胸腔闭式引流的护理

连得紧、放得低、有洁癖、三夹闭、不受压、促复张、查无事,方舒适。密闭性引流装置胸腔管接口胸腔闭式引流的护理

连得紧、放得低、60cm防逆流保负压胸腔闭式引流的护理

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连得紧、放得低、有洁癖、三夹闭、不受压、促复张、查无事,方舒适。变更体位换引流瓶拔管前胸腔闭式引流的护理

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连得紧、放得低、有洁癖、三夹闭、不受压、促复张、查无事,方舒适。拔管夹管观察指征检查拔管观察胸腔闭式引流的护理

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小结张力性气胸需实行急救措施临床表现为突发胸痛、呼吸困难最主要的治疗是排气疗法护理要点是密闭、无菌、通畅、复张与视察

[自测题]选择题1.自发性气胸最早出现的病症是()A.咳嗽、喘息B.发绀C.休克D.胸痛思索题1.应怎样推断引流管是否通畅?D

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