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2025年主管护师(社区护理)资格考试统考题库及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.社区护士对某社区65岁以上老年人进行健康档案更新时，发现82%的老年人存在至少1种慢性病。根据社区健康评估的核心指标，该数据反映的是：

A.社区疾病谱

B.社区健康行为

C.社区卫生资源

D.社区环境健康

答案：A

解析：社区疾病谱指社区人群中各类疾病的构成及分布情况，包括慢性病患病率、发病率等指标。题干中“82%老年人存在至少1种慢性病”直接反映了该社区的疾病构成特征，属于疾病谱范畴。

2.某社区产妇产后42天复查时，社区护士发现其产后抑郁量表（EPDS）评分为12分（临界值≥10分提示可能抑郁）。此时护士应优先采取的措施是：

A.立即联系精神科医生转诊

B.指导家属加强情感支持

C.详细评估抑郁症状的严重程度及社会支持系统

D.发放产后抑郁科普手册

答案：C

解析：产后抑郁评估需遵循“筛查-评估-干预”流程。EPDS评分≥10分提示可能抑郁，但需进一步评估症状持续时间（≥2周）、社会功能受损程度（如能否照顾婴儿）及自杀风险等，才能确定是否需要转诊。直接转诊或简单指导家属支持可能忽略个体差异，故优先详细评估。

3.社区高血压患者分级管理中，对“高危组”患者的随访频率应为：

A.每1个月至少1次

B.每2个月至少1次

C.每3个月至少1次

D.每6个月至少1次

答案：A

解析：根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，高血压患者分级管理中，高危组（合并靶器官损害或≥3个危险因素）需每月随访1次，监测血压及危险因素控制情况；中危组每2个月1次，低危组每3个月1次。

4.社区护士对空巢老人进行家庭访视时，发现其家中地面湿滑、桌椅无固定、床旁无夜灯。最需优先干预的安全隐患是：

A.地面湿滑

B.桌椅无固定

C.床旁无夜灯

D.未安装扶手

答案：A

解析：老年人跌倒风险因素中，环境因素占重要比例。地面湿滑（如水渍、未防滑处理）是导致即时跌倒的最高危因素，需立即清理或铺设防滑垫；桌椅无固定、无夜灯属于长期隐患，可后续整改。

5.某社区发生诺如病毒胃肠炎聚集性疫情，社区护士指导居民预防措施时，错误的是：

A.用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）消毒呕吐物污染区域

B.患者使用的餐具需单独清洗，无需消毒

C.发病后72小时内避免参与集体活动

D.生熟食品分开处理，避免交叉污染

答案：B

解析：诺如病毒具有高度传染性，患者使用的餐具需用高温（100℃煮沸15分钟）或含氯消毒液（有效氯250mg/L）浸泡消毒，避免病毒传播。其余选项均为正确预防措施。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.社区护士在开展“糖尿病综合管理”健康教育时，需重点强调的核心内容包括：

A.空腹血糖控制目标（4.4-7.0mmol/L）

B.餐后2小时血糖控制目标（＜10.0mmol/L）

C.胰岛素注射部位轮换的方法

D.低血糖的识别与应急处理

E.糖尿病足日常观察与护理

答案：ABCDE

解析：糖尿病综合管理涵盖血糖控制目标（空腹及餐后）、用药指导（如胰岛素注射）、并发症预防（如糖尿病足）及应急处理（低血糖），均为社区健康教育的核心内容。

2.社区家庭护理中，属于“家庭功能评估”范畴的是：

A.家庭成员的职业及收入

B.家庭应对突发疾病的能力

C.家庭成员间的沟通模式

D.家庭居住环境的安全性

E.家庭主要照顾者的健康状况

答案：BCE

解析：家庭功能评估侧重家庭的互动模式和支持能力，包括沟通、应对压力（如突发疾病）、照顾者健康等；家庭成员职业收入（结构评估）、居住环境（环境评估）属于家庭结构或环境评估。

3.社区儿童保健中，符合“0-6岁儿童健康管理服务规范”的是：

A.新生儿访视在出院后1周内完成

B.42天健康检查需评估神经心理发育

C.1岁内儿童体检频率为4次（3、6、8、12月龄）

D.2岁儿童需进行视力筛查（如图形视力表）

E.3岁以上儿童每年进行1次血常规检查

答案：BDE

解析：新生儿访视应在出院后72小时内完成（A错误）；1岁内体检频率为4次（1、3、6、8、12月龄？实际规范为1、3、6、8、12月龄，共5次，题干中“4次”错误）；2岁儿童视力筛查可用图形视力表，3岁以上每年血常规为规范要求（B、D、E正确）。

4.社区突发公共卫生事件（如群体性食物中毒）的应急处理原则包括：

A.快速报