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大学学生勤工助学岗位申请表

姓名

性别

联系电话

学号

政治面貌

民族

生源地

户口类型

□城镇□农村

院系

专业班级

申请岗位类型

□固定岗□临时岗

是否服从分配

困难等级

□特别困难□困难□一般困难□非困难生

申请原因

（不少于150字）

申请人：年月日

经济情况

家庭人均月收入（元）：

在校每月平均消费（元）：

受资助类型

勤工助学时间

（空余时间打“√”）

时间

星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

星期六

星期日

早晨

1-2节

3-4节

中午

5-6节

7-8节

9-10节

院系意见：

同学经过/未经过年家庭经济困难认定，认定结果为：

□特别困难□困难□一般困难

签字（盖章）：

年月日

学生管理服务科意见：

签字（盖章）：

年月日

填写说明：本表一式两份。