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临床医学概要试题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.分娩时主要的产力是:()

A、膈肌收缩力

B、腹肌收缩力

C、子宫收缩力

D、盆底肌收缩力

E、骨骼肌收缩力

正确答案：C

2.患者女,56岁。行胃大部切除术半年,伴头晕、乏力2个月,加重3天,进一步检查确诊为缺铁性贫血,发生贫血最可能的原因是()

A、手术中失血所致

B、铁摄入不足

C、铁吸收障碍

D、铁的需要量增加

E、肿瘤

正确答案：C

3.消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指()

A、胃酸、胃蛋白酶原的消化作用

B、反流的胆汁、胰酶的侵袭作用

C、HP感染

D、粗糙食物的损害作用

E、神经、精神因素的长期作用

正确答案：A

4.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是()

A、高热.寒战.腰痛

B、尿频.尿急.尿痛

C、肉眼血尿

D、肾区叩击痛和肋脊点压痛

E、脓尿和菌尿

正确答案：E

5.用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131I治疗()

A、6个月

B、2个月

C、12个月

D、3个月

E、1个月

正确答案：A

6.5岁患儿,发现心脏杂音4年余,无紫绀,胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性杂音,胸片示左心房、左心室肥大,主动脉影增宽。诊断考虑:()

A、肺动脉狭窄

B、法乐四联症羽

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、房间隔缺损

正确答案：C

7.甲亢时最具有诊断意义的体征()

A、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

B、突眼

C、心脏增大

D、心率加快,第一心音亢进

E、脉压差大

正确答案：A

8.引起原发性高血压的主要病因是()

A、精神过于紧张

B、钙离子代谢紊乱

C、肾脏有病变

D、一种多因疾病

E、盐摄入量过多

正确答案：D

9.初产妇,28岁，孕40周。临产4小时，宫缩25-35秒，间隔4-5分钟，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列处理不恰当的是:

A、立即听胎心

B、卧床抬高臀部

C、鼓励产妇宫缩时运用腹压加速产程进展

D、超过12小时尚末分娩应用抗生素

E、记录破膜时间

正确答案：C

10.我国肝硬化最常见的原因是()

A、代谢性疾病

B、慢性胆道梗阻性疾病

C、血吸虫病

D、病毒性肝炎

E、慢性酒精中毒

正确答案：D

11.人体铁吸收的部位主要在()

A、升结肠

B、胃部幽门

C、回肠上段

D、空肠下段

E、十二指肠

正确答案：E

12.慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗不包括()

A、机械通气

B、戒烟

C、预防感染

D、祛痰平喘

E、长期家庭氧疗

正确答案：A

13.某糖尿病病人经常发生发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,经医院诊治为糖尿病合并肾盂肾炎,其病情反复发作的原因是()

A、会阴部疾病

B、身体衰弱

C、尿中有糖易于感染

D、前尿道有损伤

E、膀胱结石

正确答案：C

14.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()

A、真菌

B、革兰阳性球菌

C、厌氧菌

D、病毒

E、革兰阴杆菌

正确答案：E

15.肺炎球菌肺炎多见于()

A、老年人

B、青壮年

C、儿童

D、婴幼儿

E、患慢性病、体弱者

正确答案：B

16.诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是()

A、胸部x线使肺纹理增粗紊乱

B、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

C、高分辨CT示肺气肿改变

D、长期大量吸烟史

E、慢性咳嗽、咳痰病史

正确答案：B

17.慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点()

A、双肺底湿啰音,并随体位变化而改变

B、双肺满布哮鸣音

C、固定性局限性肺部湿啰音

D、双肺底湿啰音

E、仅有湿啰音,没有哮鸣音

正确答案：A

18.10个月男孩患肺炎,近4个小时以来,突然烦躁,发绀,呼吸急促,60次/min,两肺密集中小湿性罗音,叩诊正常,心率180次/min,心音低钝,肝肋下3.5cm,心电图T波低平,可能是合并()

A、心力衰竭

B、肺不张

C、中毒性脑病

D、脓气胸

E、气胸

正确答案：A

19.哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值()

A、每分钟静息通气量

B、残气量及残气量/肺总量%

C、肺活量

D、动脉血氧分压

E、潮气量

正确答案：B

20.先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑()

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、法乐四联症

正确答案：C

21.成人缺铁性贫血的主要原因是()

A、慢性失血

B、铁吸收不良

C、需铁量增加

D、骨髓造血障碍

E、铁摄入量不足

正确答案：A

22.缺铁性贫血最早和最常见症状是()

A、皮肤干燥

B、记忆力减退、注意力不集中

C、结膜及甲床苍白

D、乏力、困