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临床外科实验考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

2.面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措施是（）

A.换药，不清创B.清创后不缝合

C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合

3.浅Ⅱ度烧伤的深度是（）

A.达角质层B.达生发层，基底红、湿润

C.达真皮浅层，部分生发层健在D.达真皮深层

4.最易发生嵌顿的疝是（）

A.腹股沟直疝B.股疝C.切口疝D.脐疝

5.腹部损伤时最易受损伤的脏器是（）

A.脾B.肝C.肾D.胃

6.急性阑尾炎典型的症状为（）

A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱

C.腹膜刺激征D.转移性右下腹痛

7.胃溃疡最好发于（）

A.胃底部B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部

8.诊断胆囊结石首选的检查方法是（）

A.腹部X线平片B.B超C.ERCPD.CT

9.骨折的专有体征是（）

A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍

10.关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛B.肿胀C.弹性固定D.活动受限

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.手术中常用的止血方法有（）

A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.缝合止血

2.下列哪些属于开放性伤口（）

A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤

3.烧伤休克的主要原因是（）

A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发

C.疼痛D.大量血浆渗出

4.腹股沟疝的特点包括（）

A.多见于男性B.可进入阴囊

C.容易嵌顿D.肿块呈半球形

5.腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是（）

A.早期出现休克B.持续性剧烈腹痛

C.有腹膜刺激征D.肝浊音界缩小

6.急性胰腺炎的病因包括（）

A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.高脂血症

7.下列哪些是甲状腺手术后的并发症（）

A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤D.手足抽搐

8.骨折的治疗原则包括（）

A.复位B.固定C.康复治疗D.止痛

9.关节脱位的治疗原则是（）

A.复位B.固定C.功能锻炼D.手术切开复位

10.下列属于良性肿瘤特点的是（）

A.生长缓慢B.有包膜C.不转移D.对机体影响较小

三、判断题（每题2分，共10题）

1.手术人员穿好无菌手术衣后，双手可交叉放于腋下。（）

2.清创术最好在伤后6-8小时内进行。（）

3.深Ⅱ度烧伤创面愈合后一般不会留瘢痕。（）

4.直疝三角的三边是腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带。（）

5.脾破裂时可出现明显的腹膜刺激征。（）

6.急性阑尾炎患者，当阑尾穿孔后，疼痛可暂时减轻。（）

7.胃大部切除术后最严重的并发症是出血。（）

8.骨筋膜室综合征一旦确诊，应立即切开筋膜减压。（）

9.肩关节脱位时，呈“方肩”畸形。（）

10.恶性肿瘤的转移方式包括淋巴转移、血行转移和种植转移。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述手术中无菌操作原则。

-答案：手术人员穿无菌衣、戴无菌手套后，手不能接触背部等非无菌区；不可在手术人员背后传递器械；手术中手套破损或污染应立即更换；无菌巾一旦浸湿应加盖无菌巾；同侧人员换位应背对背移动。

2.简述烧伤患者现场急救措施。

-答案：迅速脱离热源，如火焰烧伤应尽快灭火、脱去燃烧衣物；冷水冲淋伤处降温；保护创面，用干净纱布等覆盖；保持呼吸道通畅，必要时气管切开；尽快送医，途中注意保暖、止痛。

3.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。

-答案：需与胃十二指肠溃疡穿孔鉴别，穿孔有溃疡病史，突发上腹痛迅速蔓延全腹；右侧输尿管结石，有绞痛及血尿；宫外孕破裂，有停经史、阴道流血；卵巢囊肿蒂扭转，突发一侧下腹痛等。

4.简述骨折的急救处理原则。

-答案：抢救生命，优先处理危及生命的情况；伤口包扎，减少出血与污染；妥善固定，防止骨折端移动加重损伤；迅速转运，尽快送医进一步治疗。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何预防手术切口感染。

-答案：术前积极处理基础疾病、控制感染灶，做好皮肤准