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自我决定理论视角下：三级自闭症儿童正向主动沟通行为的干预与重塑

一、引言

1.1研究背景

自闭症，又称孤独症，是一种广泛性发育障碍，其核心症状包括社交障碍、沟通障碍、兴趣狭窄和刻板重复行为。据统计，全球自闭症的发病率呈上升趋势，中国自闭症儿童数量也在不断增加，给家庭和社会带来了沉重的负担。根据自闭症儿童发展障碍程度的不同，可分为一级、二级和三级，其中三级自闭症儿童具有严重的社交沟通障碍和刻板行为，需要极大的支持。

沟通是人类社会交往的基础，对于自闭症儿童来说，良好的沟通能力不仅有助于他们表达自己的需求和情感，还能促进其社交技能的发展，提高社会适应能力。然而，三级自闭症儿童在沟通方面存在显著的困难，他们可能存在语言发育迟缓、语言表达和理解困难、非语言沟通能力不足等问题，这严重影响了他们与他人的交流和互动，限制了他们的学习和生活质量的提高。

目前，针对自闭症儿童的沟通训练方法众多，如应用行为分析、语言行为疗法、社交故事干预等。这些方法在一定程度上对部分自闭症儿童的沟通能力提升有帮助，但大部分训练方法强调成人控制整个过程，并要求儿童有一定的认知能力和跟随配合成人的能力。对于三级自闭症儿童来说，由于他们的障碍程度较为严重，这些传统的训练方法往往效果甚微，甚至可能诱发他们的情绪问题和负向沟通行为。因此，探索一种更适合三级自闭症儿童的沟通训练方法具有重要的现实意义。

自我决定理论（Self-DeterminationTheory，简称SDT）是由美国心理学家DeciEdwardL.和RyanRichardM.在20世纪80年代提出的一种动机理论。该理论强调人类具有自主、胜任和归属的基本心理需求，当这些需求得到满足时，个体的内在动机和自我决定感会增强，从而促进其积极行为的发展。近年来，自我决定理论在特殊教育领域的应用逐渐受到关注，研究表明，基于自我决定理论的干预模式能够提高特殊儿童的自我决定能力和积极行为。将自我决定理论应用于三级自闭症儿童的正向主动沟通行为干预，为解决这一问题提供了新的思路和方法。通过满足三级自闭症儿童的自主、胜任和归属需求，激发他们的内在沟通动机，有望促进他们正向主动沟通行为的发展，提高他们的沟通能力和社会适应能力。

1.2研究目的与意义

本研究旨在运用自我决定理论，探索增进三级自闭症儿童正向主动沟通行为的有效干预策略，通过对三级自闭症儿童进行系统的干预训练，观察其正向主动沟通行为的变化，为自闭症儿童的教育干预提供新的理论和实践依据。

在理论意义上，本研究丰富了自我决定理论在特殊教育领域的应用研究。以往自我决定理论在特殊教育中的应用多集中于智力障碍、学习障碍等领域，在自闭症儿童尤其是三级自闭症儿童沟通行为干预方面的研究相对较少。本研究将自我决定理论与三级自闭症儿童的沟通行为干预相结合，深入探讨自我决定理论在这一领域的应用效果和作用机制，进一步拓展了自我决定理论的应用范围，为特殊教育领域的理论研究提供了新的视角和实证依据。

从实践意义来看，本研究为三级自闭症儿童的教育干预提供了新的方法和策略。通过基于自我决定理论的干预训练，帮助三级自闭症儿童提高正向主动沟通行为，增强他们的沟通能力和社会适应能力，有助于改善他们的生活质量，减轻家庭和社会的负担。研究结果还可以为教育工作者和家长提供指导，帮助他们更好地理解和支持三级自闭症儿童的沟通发展，为制定个性化的教育干预方案提供参考。

二、文献综述

2.1自闭症儿童特点

自闭症，又称孤独症，是一种广泛性发育障碍，其病因尚未完全明确，目前认为与遗传、环境等多种因素有关。美国精神医学学会公布的DSM-V对自闭症诊断标准涉及两大领域7项标准，自闭症的诊断必须满足社交障碍相关的至少两项标准，比如社会性交往缺乏社会性情感互动的能力，从缺乏恰当社交技能到无法进行自发性社会活动；缺乏运用非语言交流行为进行社会性交往的能力，涵盖无法融合使用语言与非语言交流技能到缺乏面部表情等；无法发展、维持并理解符合年龄发展水平的社会关系，表现为从无法调节自身行为到对人缺乏兴趣。同时，还需满足表现出局限的、重复性的行为、兴趣以及活动中的至少两项内容，例如刻板及重复的行为或语言、刻板地遵守某些习惯、明显僵化及狭隘的兴趣爱好、对感知觉刺激表现过于敏感或过于迟钝等。

依据DSM-5的三级分类标准，从社交沟通和重复刻板行为两大维度评估自闭症严重程度。三级自闭症儿童属于重度患者，在社交沟通方面，他们完全回避社交，对他人“无识别”，极端排斥互动。眼神交流、身体接触极少，家人呼唤、拥抱常视若无睹；若强行干预社交，如带孩子参与聚会，会出现攻击/自伤行为，像咬人、撞头等，完全无法建立基本社交联系。在行为方面，刻板行为严重且具“自伤性”，生活完全