2025年9月住院医师规范化培训《儿科》习题库与答案（附解析）.docxVIP

2025年9月住院医师规范化培训《儿科》习题库与答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.未经有效治疗的川崎病患儿冠状动脉瘤的发生率为（）

A、15％～20％

B、25％～30％

C、＞30％

D、＜10％

E、10％～15％

正确答案：A

2.女婴，孕38周产。出生体重2.3kg，体温不升，不吃不哭，巩膜黄染，肝脾大，患儿属于（）。

A、早产小样儿、新生儿败血症

B、足月正常体重儿、新生儿败血症

C、早产正常体重儿、新生儿败血症

D、足月小样儿、新生儿败血症

E、足月小样儿、新生儿溶血病

正确答案：D

答案解析：患儿胎龄足月，体重＜2500g，为足月小样儿。患儿体温不高，出现不吃不哭，巩膜黄染，提示新生儿败血症，肝脾大提示合并骨髓病变。新生儿溶血患儿多有发热，体温升高。

3.缺铁性贫血患儿外周血涂片的特征是（）

A、红细胞大小不等，小球形细胞比例增加

B、红细胞大小不等，易见嗜多色性细胞和有核红细胞

C、红细胞大小不等，以小为主，中央苍白区扩大，易见到靶形红细胞

D、红细胞大小不等，可见到红细胞巨幼样改变

E、红细胞大小不等，以小为主，中央苍白区扩大

正确答案：E

4.结核菌素假阴性可见于（）。

A、接种卡介苗8周后

B、患粟粒型肺结核时

C、患麻疹后3个月

D、未接种卡介苗者

E、患支气管肺炎时

正确答案：B

答案解析：已受结核菌感染，但有以下情况而使结核菌素反应减弱或暂时消失（即假阴性反应）：①变态反应前期，一般结核菌感染需经4～8周，才能建立免疫反应，在此之前的时期为反应前期，结素反应可为阴性；②机体免疫反应受到抑制：a.急性传染病后1～2个月内，如麻疹、猩红热、百日咳、肝炎等；b.有慢性消耗性疾病（如糖尿病、肿瘤、结缔组织病、艾滋病等）或重度营养不良，恶液质，营养不良性水肿等极度衰竭时；c.免疫抑制剂的应用，如肾上腺皮质激素治疗时；d.原发性或继发性免疫缺陷；e.甲状腺功能低下。③严重结核病，如急性粟粒型肺结核、结核性脑膜炎、干酪性肺炎等；④结核菌素质量问题或注射技术不妥以及判断错误。

5.关于手足口病的叙述，错误的是（）。

A、抗病毒治疗有效

B、由柯萨奇病毒感染

C、主要见于成年人

D、以手、足、口出现水疱为特征

E、可通过呼吸道感染

正确答案：C

答案解析：手足口病是由肠道病毒引起的急性发热出疹性疾病，发病人群以5岁以下儿童为主，同一儿童可因感染不同血清型的肠道病毒而多次发病。

6.引起维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于

A、双胎

B、腹泻

C、血钙迅速转移骨骼

D、甲状旁腺反应迟钝

E、过敏性肠炎

正确答案：D

答案解析：佝偻病初期钙吸收差，血钙下降而甲状旁腺反应迟钝，骨钙不能游离，使血钙进一步下降，当血总钙浓度低于1.75～1.88mmol/L(7～7.5mg/dL)，或离子钙浓度低1.0mmol/L(4mg/dL)时可引起手足搐搦发作。

7.下列有关中毒型细菌性痢疾临床特征描述错误的是

A、常有脑膜刺激征

B、急起发热

C、24小时发生休克和(或)腑水肿

D、可伴有惊厥

E、起病时肠道症状不明显

正确答案：A

8.男孩，6个月，因反复发生惊厥、低血糖、肝大，血气分析示代谢性酸中毒，怀疑糖原累积症。确诊应根据

A、肝组织学检查

B、肾上腺素试验

C、糖耐量试验

D、肝组织的糖原定量和酶活性测定

E、胰高糖素试验

正确答案：D

9.关于流行病学，下列说法正确的是（）。

A、从个体的角度研究疾病和健康

B、只研究传染病的流行和防治

C、只研究慢性病的危险因素

D、研究人群中疾病和健康的分布及其影响因素

E、无法研究原因不明疾病

正确答案：D

答案解析：AD两项，流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素。BCE三项，流行病学是一门应用学科，不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的慢性病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的病因研究与防治也发挥着独特的作用。

10.关于吸入皮质激素的描述，哪项错误？（）

A、吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢

B、是目前预防哮喘发作最有效的药物

C、抑制肥大细胞及脱颗粒

D、是目前控制哮喘症状最有效的药物

E、抑制白三烯及其释放

正确答案：A

答案解析：A项，吸入型皮质激素直接作用于气道黏膜，起效快，但排泄也较快。

11.不属于胃食管反流的病因是（）。

A、食管与胃间夹角变钝

B、食管裂孔疝

C、胃排空加快

D、下食管括约肌张力低下

E、频发的下食管括约肌一过性松弛

正确答案：C

答案解析：胃排空能力低下，胃排空减缓，使胃内容物及其压力增加，当胃内压增高超过食管下括约肌压力时可使食管下括约肌开放。胃容量增加又导致胃扩张，致使贲门食管段缩短，使其抗反流屏障功能降低。综上，胃排空减