医疗机构多学科会诊管理.pdfVIP

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会议制度

管理制度

编号:MA-PO-00-000

题目:会议制度页码:

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颁布者:首次发布日期:

批准人:

审核日期:修改日期:

1.政策

是医务部、临床各科室进行会诊时必须遵守的制度。

2.目的

综合采纳各学科专家的意见,为及时制定或修改诊疗方案,以确保安全。

3.

3.1会诊分类:按会诊的轻重缓急程度分为急会诊和普通会诊二类;按会诊范围分为院内

会诊和院外会诊二大类;院内会诊包括科病区内会诊、病区间会诊和全院会诊(同时三个以

上学科的会诊)。

3.2会诊

凡遇病情复杂,其诊断、治疗存在的疑难、急、危、重症,需要请其他学科的

专家协助处理时,临床医生应及时申请会诊。

3.2.1院内会诊

3.2.1.1病区内会诊:是指需要本病区内其他专业的医生协助处理时的会诊。一般由经

治医生或主治医生提出,会诊意见可以在病程记录中进行记载,不需要填写会诊单。

3.2.1.2病区间会诊:需要请其他病区的专科医生协助诊疗的急、危、重、疑难的会

诊。病区间会诊由主治医生提出,科同意,填写会诊单。被邀请科室应指派主治医生以

上人员前往,普通会诊应在24小时内完成,特殊情况下.如周末申请的会诊,最迟超

过48小时完成。急会诊一般可先,会诊后要再填写会诊记录单。需要到各专科进

行检查的会诊,如妇科、眼科、耳鼻喉科等,可以走动的应安排到各专科进行检查和会

诊,不能走动的或危重尽可能在床旁会诊,必要时由医护人员使用车床、轮椅等运

输工具护送到专科会诊。

3.2.1.3全院会诊:全院会诊是指的和处理涉及三个以上学科,需要三个以上

学科共同讨论决定的会诊,由科(或医师)与大(内、外)科商定后报告医务

部。科确定会诊时间,并组织相关临床科室的有关人员参加,医务部根据会诊情况派人

参加会诊。全院会诊一般由大(内、外)科或科主持,特殊情况下如医疗事故或医

疗纠纷、特别危重、新开展重大技术项目、特殊的会诊,科可报请由医务

部或院主持。

3.2.2院外会诊:入院一周后经院、科两级会诊仍未确诊的疑难患者;病情危重,经科、院两

级会诊,治疗效果不好或病情不断者;病情较重的;或家属对院内诊疗提出严

重异议或产生纠纷者;或家属强烈要求请院外专家会诊,经科提出并经医务部同意。

院外会诊工作流程按照《申请院外专家会诊规程》进行。

3.2.3急会诊:科、ICU及其他科室的急、危、重症在抢救时需要其他专业的专

家协助诊断和/或治疗时应按急会诊处理。由经治医生上级医生同意后,会诊

医生。被邀请的科室必须派有资格的医生在10分钟内赶到会诊科室,会诊医生不在院

内时应在30分钟内赶到。

3.2.4普通会诊:病情比较稳定的进行普通会诊,一般要求在24小时内完成,特殊

情况下,最迟必须在48小时内完成。

3.3会诊注意事项

3.3.1会诊前,学科要有讨论,确定有会诊必要时,由经治医生或主治医生准备

好会诊资料,包括及有关检查材料,填写好会诊申请单,按流程会诊。

3.3.2会诊时主管医生或值班医生要陪同会诊医生一起检查、介绍病史及治疗情况,

一起制定诊疗方案。并在住院计划书中记录诊疗计划的更改。

3.3.3全院会诊或院外专家会诊时,由主管的医生负责介绍情况,包括一

般资料、主诉

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